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傳出神經系統藥理概論

　　一、傳出神經分類(熟悉)

　　1.膽堿能神經：末梢釋放Ach，包括：

　　⑴交感和副交感神經的節前纖維

　　⑵副交感神經節后纖維

　　⑶極少數交感神經節后纖維，如支配汗腺的神經和某些骨骼肌的血管舒張神經

　　⑷運動神經

　　2.去甲腎上腺素(NA)能神經：未釋放NA，絕大多數交感神經節后纖維

　　二、傳出神經系統受體的分類與效應(掌握)

　　1.M受體：副交感神經節后纖維

　　2.N受體：神經節細胞N1受體;骨骼肌細胞N2受體

　　3.腎上腺素受體：α受體;β受體

　　*植物性神經對內臟功能調節口訣：

　　交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓。

　　瞳孔擴大尿滯留，胃腸蠕動受抑制。

　　副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌。

　　瞳孔縮小胃腸動，還可松馳括約肌。

　　三、傳出神經藥物的作用方式

　　1.直接作用于受體：激動或阻斷受體

　　2.影響遞質：

　　影響遞質的分解轉化：抗膽堿酯酶藥抑制膽堿酯酶的活性

　　影響遞質的轉運和貯存：麻黃堿促進NA能神經釋放NA;利血平抑制NA能神經末梢的囊泡對NA對攝取，表現出抗NA能神經作用。

　　四、藥物分類及代表藥物(掌握)

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