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2015年執業藥師《藥理學》復習必備知識點(6)

來源:考試吧 2014-11-13 10:15:06 要考試,上考試吧! 執業藥師萬題庫
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鹽酸阿米替林

  藥物別名: 阿密替林 Amitid,Amitril

  英文名稱: Amitriptyline Hydrochloride

  說 明: 片劑:10mg、25mg、50mg;緩釋片:50mg;注射液: 10mg.

  功用作用: 抗抑郁,可使各類抑郁癥患者情緒提高,對其思考緩慢,行為遲緩及食欲不振有所改善,有較強的鎮靜催眠作用,抑郁癥,特別是內源性抑郁癥。也用于遺尿癥、恐懼癥、強迫癥等。

  用法用量: 抑郁癥:口服50mg~100mg/日,1~2次/日,每1~2日增加25~50mg至150mg/日;維持量50mg~100mg/日,一個療程約3個月,逐漸減量停藥。青少年或老年人,10mg~50mg/日,維持量減半。肌內注射或靜脈注射,10mg~30mg,4次/日,盡可能換口服。遺尿癥:口服,6~10歲,10mg~20mg;11歲以上,25mg~50mg;睡前服,療程不超過3個月。

  注意事項: 妊娠D類。孕婦、哺乳婦女、幼兒禁用。不適用于治療雙相(躁狂—抑郁癥)病人,可誘發躁狂相。服用本品不宜駕車輛和操縱機器等。心血管病、糖尿病、甲亢、肝腎疾病患者及有癲癇史的病人慎用。本品久服驟停,可能出現撤藥反應如惡心嘔吐、頭痛眩暈、失眠多夢、甚至心律失常、出現錐體外系癥狀和急性精神障礙等。

二鉀氯氮

  藥物別名:安定羧酸鉀鹽,Tranxene

  英文名稱:Clorazepate、DiPotassium

  說 明:

  片劑:11.25mg;22.5mg.

  膠囊劑:3.75mg;7.5mg;15mg

  功用作用:為苯二氮類抗焦慮藥,作用相似于地西泮,但效力弱,毒副作用亦小。口服后在胃內分解出去甲地西泮而吸收,經肝臟代謝,腎臟排出,能透過胎盤屏障,亦可自乳汁分泌。適用于焦慮癥狀明顯的神經官能癥或其它焦慮狀態。

  用法用量:口服:每日15mg~30mg,分次服,亦可晚間1次服用15mg.老年人減半 不良反應少,有嗜睡,偶見胃腸不適、口干、視力模糊,精神錯亂,但都比地西泮輕。

  注意事項:

  (1)本品有嗜睡、輕微頭痛、乏力、運動失調,與劑量有關。老年患者更易出現以上反應。偶見低血壓、呼吸抑制、視力模糊、皮疹、尿潴留、憂郁、精神紊亂、白細胞減少。高劑量時少數人出現興奮不安。

  (2)長期應用可致耐受與依賴性,突然停藥有戒斷癥狀出現。宜從小劑量用起。

  (3)青光眼、重癥肌無力等患者慎用。新生兒、哺乳期婦女、孕婦(尤其妊娠開始3個月及分娩前3個月)忌用,粒細胞減少、肝腎功能不良者慎用。老年人劑量減半。

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