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2015年執業藥師《藥物分析》考試復習講義(16)

來源:考試吧 2015-05-21 8:51:01 要考試,上考試吧! 執業藥師萬題庫
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氨A非咖片

  英文名稱: Compound minopyrine,Phenacetin and Caffeine Tablets

  說 明: 本品為白色片。

  功用作用: 為一復方解熱鎮痛藥。其中氨基比林和非那西丁均具有解熱鎮痛作用,能抑制下視丘前列腺素的合成和釋放,恢復體溫調節中樞感受神經元的正常反應性而起退熱作用;同時還通過抑制前列腺素等的合成發揮鎮痛作用。

  氨基比林并能抑制炎癥局部組織中前列腺素的合成和釋放,穩定溶酶體酶,影響吞噬細胞的吞噬作用而起到抗炎作用。咖啡因為中樞神經興奮藥,能興奮大腦皮層,提高對外界的感應性,并有收縮腦血管,加強前兩藥緩解頭痛的效果。發熱及輕、中度的疼痛。

  用法用量: 需要時服用一次1—2片,一日1—3次。

  [藥物過量]本品應避免過量服用,過量服用可引起中樞神經、肝腎功能、血液系統等損害,一旦發生即應就醫。

  注意事項: 嚴重肝腎功能不全,溶血性貧血及對氨基比林、非那西丁或咖啡因類藥物過敏者禁用。

  (1)本品長期服用可導致腎臟損害,嚴重者可致腎乳頭壞死或尿毒癥,甚至可能誘發腎盂癌和膀胱癌。

  (2)氨基比林在胃酸下與食物發生作用,可形成致癌性亞硝基化合物,特別是亞硝胺,因此有潛在致癌性。

  (3)不宜長久使用,以免發生中性粒細胞缺乏,用藥超過1周要定期檢查血象。

  (4)長期服用可造成依賴性,并產生耐受。

  (5)對各種創傷性劇痛和內臟平滑肌絞痛無效。

  [孕婦及哺乳期婦女用藥]不推薦使用。

  [兒童用藥]學齡前兒童不宜服用。

  [老年患者用藥]老年患者由于肝腎功能下降,服用本品易出現毒性反應,應慎用或適當減量使用。

枸櫞酸芬太尼

  英文名稱: Fentanyl Citrate .

  說 明: 注射液:1ml:0.05mg、2ml:0.1mg(均以芬太尼計)。

  功用作用: 麻醉前、中、后的鎮靜和鎮痛,是目前復合全麻中常用的藥物。

  用法用量: 靜脈注射,成人全麻初量按體重以芬太尼計分別為:小手術0.001mg~0.002mg/kg,大手術0.002mg~0.004mg/kg,體外循環心臟手術時0.02mg~0.05mg/kg,全麻吸入氧化亞氮時0.01mg~0.02mg/kg,作為局麻鎮痛不全的輔助用藥0.0015mg~0.002mg/kg.

  肌內注射或靜脈注射,成人麻醉前用藥或術后鎮痛按體重0.0007mg~0.0015mg/kg.硬膜外給藥,成人手術后鎮痛初量0.1mg(加生理鹽水稀釋到8ml),每2h~4h可重復,維持量每次為初量的一半。2歲~12歲兒童鎮痛,按體重0.002mg~0.003mg/kg.

  注意事項: 妊娠C類。不宜與單胺氧化酶抑制劑合用,禁用于支氣管哮喘、呼吸抑制和重癥肌無力病人。藥液有一定的刺激性,不得誤入氣管、支氣管與粘膜接觸,也不得涂敷于皮膚和粘膜。本品非靜脈全麻藥,常伴術中知曉。

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