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第五章 消化系統藥物

　　一、H2受體拮抗劑

　　1. 西咪替丁(Cimetidine，甲氰咪呱，泰胃美)★★★

　　【結構】咪唑環結構

　　2. 鹽酸雷尼替丁(Ranitidine Hydrochloride，甲硝呋胍，呋喃硝胺，善胃得)★★

　　【結構】呋喃環

　　【臨床應用】主要用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術后潰瘍、返流性食管炎等。本品作用和療效強于西咪替丁，對胃及十二指腸潰瘍療效高且速效長效，副作用小，無抗雄性激素的副作用，與其它藥物的交互作用也小。

　　二、質子泵抑制劑

　　1. 奧美拉唑(Omeprazole，洛塞克，奧克)

　　【結構】苯并咪唑環，吡啶環，亞磺酰甲基

　　作用機制：質子泵抑制劑

　　【臨床應用】為H+/K+-ATP酶抑制劑，能使十二指腸潰瘍較快愈合，治愈率高。對用西咪替丁或雷尼替丁無效的卓-艾綜合征也有效。比傳統的H2受體拮抗劑治愈率高，顯效快，不良反應少。希望得到以非共價鍵結合的可逆的質子泵抑制劑。

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