《藥物化學》以前是藥學專業知識二的內容,經過科目調整,目前已被調整為藥學專業知識一的內容,考生要特別注意,尤其是藥學專業知識一尚未通過的考生,在備考時,要按照科目調整后的內容去復習。>>>2015年執業藥師考試科目名稱不變 內容變動分析
喹諾酮類分類
喹諾酮按發明先后及其抗菌性能的不同,分為一、二、三、四代。
第一代喹諾酮類,只對大腸桿菌、痢疾桿菌、克雷白桿菌、少部分變形桿菌有抗菌作用。具體品種有萘啶酸(Nalidixic acid)和吡咯酸(Piromidic acid)等,因療效不佳現已少用。
第二代喹諾酮類,在抗菌譜方面有所擴大,對腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌、綠膿桿菌、沙雷桿菌也有一定抗菌作用。吡哌酸是國內主要應用品種。此外尚有新惡酸(Cinoxacin)和甲氧惡喹酸(Miloxacin),在國外有生產。
第三代喹諾酮類的抗菌譜進一步擴大,對葡萄球菌等革蘭陽性菌也有抗菌作用,對一些革蘭陰性菌的抗菌作用則進一步加強。本類藥物中,國內已生產諾氟沙星。尚有氧氟沙星(Ofloxacin)、培氟沙星(Perfloxacin)、依諾沙星(Enoxacin)、環丙沙星(Ciprofloxacin)等。本代藥物的分子中均有氟原子。因此稱為氟喹諾酮。
第四代喹諾酮類與前三代藥物相比在結構上修飾,結構中引入8-甲氧基,有助于加強抗厭氧菌活性,而C-7位上的氮雙氧環結構則加強抗革蘭陽性菌活性并保持原有的抗革蘭陰性菌的活性,不良反應更小,但價格較貴。對革蘭陽性菌抗菌活性增強,對厭氧菌包括脆弱擬桿菌的作用增強,對典型病原體如肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團菌以及結核分枝桿菌的作用增強。多數產品半衰期延長,如加替沙星與莫昔沙星。
H2受體拮抗劑的介紹
1.西咪替丁(Cimetidine,甲氰咪呱,泰胃美)
【結構】咪唑環結構
2.鹽酸雷尼替丁(Ranitidine Hydrochloride,甲硝呋胍,呋喃硝胺,善胃得)
【結構】呋喃環
【臨床應用】主要用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術后潰瘍、返流性食管炎等。本品作用和療效強于西咪替丁,對胃及十二指腸潰瘍療效高且速效長效,副作用小,無抗雄性激素的副作用,與其它藥物的交互作用也小。
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