利血平藥物
【藥理作用及用途】使交感神經末梢去甲腎上腺素釋放排空,抑制囊胞膜對去甲腎上腺素再攝取。阻礙多巴胺進入囊胞,減少遞質合成。影響遞質的再攝取、合成和貯存,導致交感神經末梢遞質排空及耗竭,使血壓下降。大劑量注射在1~2小時內出現降壓效應。 用于輕、中度高血壓。與其他降壓藥合用于急性高血壓。
【適應癥】用于輕度至中度的早期高血壓,療效顯著(精神緊張病人療效尤好),長期應用小量,可將多數病人的血壓穩定于正常范圍內,但對嚴重和晚期病人,單用本品療效較差,常與肼苯達嗪、氫氯噻嗪等合用,以增加療效。肌注或靜注還可用于高血壓危象。
【用量用法】作為降壓藥,每日口服0.25~0.5mg,1次頓服或3次分服。如長期應用,需酌減劑量,只求維持藥效即可。作為安定藥,每日量0.5~5mg.亦可肌注或靜注;成人:用1mg無效時,可6小時后重復1次。
【注意事項】1.如用藥久不見效,則宜與其他降壓藥,如氯噻嗪類、肼苯達嗪等合用,而不可增加本品劑量,因增加劑量并不能增加療效,而且每日量超過 0.5mg時,可增強如鼻塞、嗜睡、腹瀉等不良反應。2.大劑量可引起震顫性麻痹;長期應用,則能引起精神抑郁癥。胃及十二脂腸病人用本品后可能引起出血,妊娠期應用可增加胎兒呼吸系合并癥,均宜注意。4.麻黃堿可拮抗本品作用,與心得安合用降壓作用增加,冠脈血流顯著減少,易產生危險。
藥理學研究主要任務
藥理學(pharmacology)是研究藥物的學科之一,是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫學基礎學科。藥理學研究藥物與機體(包括病原體)相互作用的規律及其原理。藥物(drug)是指用以防治及診斷疾病的物質,在理論上說,凡能影響機體器官生理功能及(或)細胞代謝活動的化學物質都屬于藥物范疇,也包括避孕藥及保健藥。藥理學一方面研究在藥物影響下機體細胞功能如何發生變化,另一方面研究藥物本身在體內的過程,即機體如何對藥物進行處理,前者稱為藥物效應動力學(pharmacodynamics),簡稱藥效學;后者稱為藥物代謝動力學(pharmacokinetics),簡稱藥動學。可見藥理學研究的主要對象是機體,屬于廣義的生理科學范疇。它與主要研究藥物本身的藥學科學,如生藥學、藥物化學、藥劑學、制藥學等學科有明顯的區別。藥理學是以生理學、生化學、病理學等為基礎,為指導臨床各科合理用藥提供理論基礎的橋梁學科。藥理學的學科任務是要為闡明藥物作用機制、改善藥物質量、提高藥物療效、開發新藥、發現藥物新用途并為探索細胞生理生化及病理過程提供實驗資料。藥理學的方法是實驗性的,即在嚴格控制的條件下觀察藥物對機體或其組成部分的作用規律并分析其客觀作用原理。近年來逐漸發展而設立的臨床藥理學是以臨床病人為研究和服務對象的應用科學,其任務是將藥理學基本理論轉化為臨床用藥技術,即將藥理效應轉化為實際療效,是基礎藥理學的后繼部分。學習藥理學的主要目的是要理解藥物有什么作用、作用機制及如何充分發揮其臨床療效,要理論聯系實際了解藥物在發揮療效過程中的因果關系。理學是以臨床病人為研究和服務對象的應用科學,其任務是將藥理學基本理論轉化為臨床用藥技術,即將藥理效應轉化為實際療效,是基礎藥理學的后繼部分。學習藥理學的主要目的是要理解藥物有什么作用、作用機制及如何充分發揮其臨床療效,要理論聯系實際了解藥物在發揮療效過程中的因果關系。
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