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2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識一考試重點(diǎn)總結(jié)(14)

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  碳酸酐酶的抑制藥藥物分析

  碳酸酐酶的抑制藥

  (1)藥理作用:乙酰唑胺通過抑制碳酸酐酶的活性而抑制HCO3-的重吸收,治療量時(shí)乙酰唑胺抑制近曲小管約85%的HCO3-的重吸收。還參與集合管酸的分泌。還抑制腎臟以外部位碳酸酐酶依賴的HCO3-的轉(zhuǎn)運(yùn)。

  (2)臨床應(yīng)用:本類藥物現(xiàn)在很少作為利尿藥使用。

  ①治療青光眼:是乙酰唑胺應(yīng)用的適應(yīng)證。

  ②急性高山病:在開始攀登前24小時(shí)口服乙酰唑胺可起到預(yù)防作用。

  ③堿化尿液:但只在使用初期有效。

  ④糾正代謝性堿中毒:乙酰唑胺還可用于迅速糾正呼吸性酸中毒繼發(fā)的代謝性堿中毒。

  ⑤其它:乙酰唑胺可用于癲癇的輔助治療、伴有低血鉀癥的周期性麻痹等。

  (3)不良反應(yīng):嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。

  ①過敏反應(yīng);

  ②代謝性酸中毒;

  ③尿結(jié)石;

  ④失鉀;

  ⑤其他毒性。

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