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時辰藥理學的研究內容
(一)時間生物學與時辰藥理學
(二)時辰藥效學和時辰毒理學
他汀類降脂藥推薦臨睡前給藥。
(三)時辰藥動學
鐵劑19:00服用較07:00服用的吸收率增加一倍;
茶堿5:00給藥比22:00給藥Cmax明顯升高;
卡馬西平22:00時給藥比8:00時給藥Cmax明顯升高。
(四)藥物作用晝夜節律機制
1.組織敏感性機制
呼吸道對組胺反應的敏感性在0:00~02:00最高,因此哮喘患者易在凌晨發作;皮膚對組胺或過敏原在19:00~23:00敏感性最高,賽庚啶的抗組胺作用在07:00時給藥療效可持續15~17小時,而19:00時給藥則只能維持6~8小時。
2.受體機制
嗎啡15:00時給藥的鎮痛作用最弱,21:00時給藥最強,而此效應差異與腦內藥物濃度無相關性,故認為可能與腦內多巴胺受體的晝夜節律有關。
3.藥動學機制
腎臟排泄能力,包括對電解質、尿酸及其他物質的排泄均有晝夜節律性變化。藥物腎臟排泄不僅單次用藥時有晝夜節律,而且多次用藥期間仍可能呈晝夜節律變化。
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