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2016年執業藥師《藥學綜合知識》復習講義(18)

來源:考試吧 2016-02-18 9:07:14 要考試,上考試吧! 執業藥師萬題庫
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  血壓計:

  1.水銀(汞)血壓計

  (1)基本原理與構成血壓是推動血液在血管內流動的動力,常用毫米汞柱(mmHg)作為血壓的計量單位。

  臨床上,通常都使用水銀血壓計加聽診器來間接測量動脈血壓,這種方法目前在國際上仍然是經典而常用的方法,也稱為柯氏音法。測血壓時,先把扎在被測者臂上的臂帶打入足夠的空氣,直到臂動脈在空氣壓強下壓扁,放入臂帶下的聽診器聽不到聲音后,打開氣球閥門放氣,臂帶內的壓強逐漸減小,這時聽診器中可以聽到血液的流動撞擊聲。當第一聲出現時血壓計上所示的高度即為收縮壓(高壓),臂帶內的空氣繼續放出,聽診器內的聲音也隨之減弱,當由洪亮的“咚咚”聲變為模糊或混聲時,水銀柱所示的高度就是舒張壓(低壓)。

  水銀血壓計的結構主要由刻度尺、水銀槽、打氣臂帶、打氣球和刻度玻璃管組成。

  刻度尺:采用雙刻度(kPa和mmHg)標尺,水銀柱的高低由刻度尺讀出。

  水銀槽:又名儲槽。當測量血壓時,通過臂帶內的氣體壓力將水銀槽內的水銀壓人刻度玻璃管內。測量血壓后,臂帶內的空氣放出,水銀靠本身的重量再回入水銀槽。

  臂帶:呈長條形,一般長22.5cm,寬l2 cm。

  打氣球:又名橡膠球。球上有兩個氣孔,前氣孔裝一個金屬制的三通活塞,后氣孔裝有一氣閥。打氣時氣閥閉塞,空氣從前氣孔通過三通活塞進入臂帶。打氣球復原時,三通活塞閉塞同時氣閥打開,空氣進入。放氣時將三通側面的放氣螺帽擰松即可。

  (2)基本質量要求血壓計示值的允許誤差為±0.5kPa(±3.75 mmHg),血壓計應有良好的氣密性,且不應漏水銀。

  (3)選購和使用注意事項①要選水銀柱上升靈活、無斷開,不泄漏水銀的血壓計。②使用時打氣不要過猛,搬動水銀血壓計應豎直(即水銀槽在下面),用后及時將血壓計往右傾斜45°,然后關閉水銀閥。否則水銀很可能溢出,造成污染。

  2.電子血壓計

  (3)基本質量要求血壓計示值的允許誤差值為±0.5kPa(±約4mmHg)。

  脈搏數的允許誤差值為±5%以內。

  (4)選購和使用注意事項

  手持式家用血糖分析儀:

  1.基本原理與構成手持式家用血糖分析儀,是基于生物傳感器原理,即血液中的葡萄糖在由導電介質碳和葡萄糖氧化酶等組成的羰基酶電極上產生氧化還原反應,當酶電極兩端施加一恒電位時,不同濃度的葡萄糖在電化學催化反應下產生不同的電流,通過測定電流大小與葡萄糖濃度的線性關系來判斷血液中的葡萄糖濃度的高低。

  該儀器由測量顯示器、測試條以及附件采血針組成。用采血針針刺手指,將血采在測試條上,然后插入測量顯示器內,經測量顯示器測量、顯示血糖的數值。由于儀器的測量數據與傳統的葡萄糖氧化酶法比在一定范圍內相關性較好,再加上它測的是人體末端的微血管血,具有采血量少、使用方便又快速的優點,現在該儀器已普遍用于糖尿病患者自我血糖監控及醫院臨床的快速血糖測試參考和糖尿病篩選。

  2.基本質量要求

  儀器測試范圍:40~500mg/dl。

  儀器重復性:標準偏差SD≤3。

  滿量程測量絕對誤差:≤±l%Fs。

  測試條重復性:相對標準偏差CV≤9.5%。

  測試條準確性:相關系數r≥0.9。

  3.選購和使用注意事項

  制氧機:

  (一)化學制氧機(氧立得)

  1.基本原理與構成化學制氧機(氧立得)的基本原理是過氧化物在水中通過催化劑的作用分解形成氧氣。其基本組成有發生器(啟普發生器型)和過氧化物 (藥)。其中,發生器包括水箱和閥門,輔件有吸氧管和吸氧面罩。該機型的特點是:體積小;成本低;產氧快;使用方便,便于攜帶;噪聲小。不足之處是:不適宜長期使用,有一定副作用。

  2.基本質量要求

  產氧量:一般小于1L/min。

  氧濃度:≥90%。

  使用時間:10~20min/包。

  3.選購和使用注意事項①要選擇有生產許可證與市場準人證的正規廠家生產的發生器和藥品; ②此產品最好只做應急或外出時使用;③使用時先看說明書,切勿將管路和閥門堵死。

  (二)醫用保健制氧機

  醫用保健制氧機按制氧方式不同可分為三種,即分子篩變壓吸附方式制氧機、膜分離方式制氧機和電解水方式制氧機。

  助聽器:

  (一)基本原理與構成

  助聽器是一種為聽覺障礙的患者補償聽力用的醫療器械,屬電聲專業類的產品。助聽器將患者周圍 的各種聲音放大并進行處理后送人耳道內,使失聰患者能聽得到、聽得清,并能適應不同的聲學環境。 這種處理包括對信號進行不同種類的壓頻率特性的調整、噪聲的消除、聲反饋的抑制、設置適應不同環 境的程序、音量(增益)的調節等。助聽器級別的高低取決于以上處理程序的多少和處理水平的差異。 助聽器的主要組成有傳聲器(俗稱麥克風)、電子線路板、耳機,其他還有機殼、電池倉、耳鉤

  (耳杯式助聽器)等部件。電子線路分模擬電路和數字電路,某些全數字電路助聽器還可以選配無線 的遙控器對助聽器的各種功能進行調控轉換。

  助聽器可以分為盒式(袋裝式)、耳背式和耳內式。耳內式又依據尺寸分為甲腔式、耳道式、深 耳道式。根據內部電子電路進行分類可分為模擬式、全數字式。

  (二)基本質量要求 其主要技術指標如下。

  (三)選購和使用注意事項

  天然膠乳橡膠避孕套:

  天然膠乳橡膠避孕套(以下簡稱避孕套)是在性交時戴在陰莖上的用于避孕和防止性傳播疾病的醫療器械。避孕套主要類型有:平面、螺紋、凸點,包括各種顏色和香型。

  (一)基本質量要求

  1.尺寸長度不小于l60mm;寬度應在標稱值±2mm范圍內,避孕套標稱寬度用w表示,例如:W52mm。

  2.老化前后爆破體積和壓力其中爆破體積的質量要求是:避孕套寬度小于50.Omm,爆破體積應不小于l6.Odm3;避孕套寬度大于或等于 50.Omm,且小于56.Omm,爆破體積應不小于18.0dm3;避孕套寬度大于或等于56.Omm,爆破體積應不小于22.Odm3;爆破壓力不小于l.OkPa。

  3.針孔應無可見和不可見針孔及撕裂。

  4.可見缺陷正常或矯正視力下應無可見針孔或撕裂。

  5.包裝完整性包裝應完整。

  6.包裝標志單個包裝、消費包裝以及消費包裝的附加說明應符合標準。

  (二)選購和使用注意事項

  市場上所售產品有非賣品和賣品之分。市場上避孕套品牌近千種,質量參差不齊。選擇時要注意挑選具有一定規模的企業的品牌,要選擇有CCC認證和經過醫療器械產品注冊的正規產品。產品說明書上應有正確的使用方法和使用禁忌證。

  因為每一批避孕套的每一個項目是根據一定合格質量水平判定的,因此在一批中允許有一定數量的不合格品,使用前要進行檢查,按正確的方法使用,并特別注意說明書中的注意事項。

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