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2016執業藥師《藥學綜合知識》精華筆記(12)

來源:考試吧 2016-06-20 11:18:03 要考試,上考試吧! 執業藥師萬題庫
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膽紅素

  (一)簡述

  膽紅素是血紅蛋白的降解產物,在正常尿液中不含有膽紅素,尿膽紅素的檢出是顯示肝細胞損傷和鑒別黃疸的重要指標,在診斷和預后上有重要意義。

  參考范圍:干化學試帶法

  定性

  陰性

  (二)臨床意義

  尿膽紅素陽性多見于:

  (1)肝細胞性黃疸

  病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝損傷。

  (2)阻塞性黃疸

  如化膿性膽管炎、膽囊結石、膽道腫瘤、胰腺腫瘤、原發性肝癌、手術刨傷所致的膽管狹窄等。

  尿液中出現膽紅素,通常提示肝膽阻塞:觀察尿色和震蕩后尿泡沫均可呈深黃色;急性病毒性肝炎或藥物性誘導的膽汁淤積,尿膽紅素陽性常出現于黃疸之前。尿膽紅素有助于肝炎的診斷,在臨床上,尿膽紅素檢測僅作為黃疸實驗室鑒別的一個項目,實際應用時,尚需與血清膽紅索、尿膽原、糞膽原等檢測結果一起綜合分析。

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