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2016執業藥師《藥學綜合知識》沖刺復習講義(10)

來源:考試吧 2016-10-13 9:44:56 要考試,上考試吧! 執業藥師萬題庫
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  肝病輔助藥有哪些

  肝病輔助用藥是指一些具有保護和滋養肝細胞、促進肝細胞再生和功能恢復、減少肝臟結締組織增生、防止肝硬化的藥物。

  由于很多肝臟疾病的病因或發病機制尚未完全清楚,目前還沒有特效的治療藥物,國家非處方藥目錄僅收載了肝病輔助用藥,包括葡醛內酯(肝泰樂)、肌苷和齊墩果酸(扶正女真素,又稱慶回素、石竹素)。這三種藥物作用機制清楚,不良反應小,在肝病治療中發揮輔助作用,有其應用價值。但是這些藥物僅有輔助治療作用,不能治愈肝病。肝病患者不要過分追求藥物治療,應以休息、營養為主,用藥為輔。用藥也應本著少而精的原則,忌用療效不確切的藥物。

  對作用機制清楚、療效確切的品種同時應用也不能超過3種,療程不宜超過3個月,效果不佳時應及時停藥或換藥。用藥后肝功能改善或趨于正常時要綜合分析,不要因某項指標下降或趨于正常而過早停藥或放棄休息和營養,以免遷延不愈或使病情加重。

  另外,肝病患者應避免使用對肝臟有損害的藥物,如異煙肼、對氨基水楊酸、利福平、四環素、紅霉素、呋喃坦啶、氯丙嗪等。

  中心擺藥存在的問題

  1、有關領導對中心擺藥工作的重要意義認識不夠某些醫院領導對中心擺藥的重要性缺乏認識,認為藥劑人員的職責就是調配藥物,以保證供應臨床需要,擺藥是護士的事,合理用藥是醫生的事,不用藥師操心;而有的醫院藥劑科則強調藥劑人員少,無法開展而一推了之。影響了此項工作的開展。

  2、藥劑人員缺編,素質不高多年以來,各醫院普遍存在藥劑人員缺編現象,且藥師們忙于具體工作,學術空氣不濃,不能自覺地鉆研業務,也沒有機會進修學習,提高技能,導致素質下降,對指導臨床用藥深感力不從心;加之大部分藥師沒有受過臨床藥學知識的培養,對醫學基礎知識則很少了解,和醫護可說的共同語言太少,對開展工作增加了困難。

  3、中心藥房的業務范圍還不廣泛以前,大部分醫院開展中心擺藥只注重加強藥品管理,減少浪費,往往忽略了為臨床提供藥物信息和用藥咨詢服務,藥師普遍沒有下到病房去和醫護人員討論用藥問題,沒有發揮指導臨床合理用藥的作用。另外,中心藥房大多沒有與臨床藥學研究相結合,無法解決臨床急需解決的問題。

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