淀粉酶(AMY)

　　(一)簡述

　　淀粉酶在體內(nèi)的主要作用是水解淀粉，生成葡萄糖、麥芽糖、寡糖和糊精。淀粉酶分子量較小，可從腎小管濾過直接排出，當形成巨淀粉酶后因分子量大，所以不能從腎臟排出，導致血液中的淀粉酶活性升高，而尿中的淀粉酶活性低于正常。

　　參考范圍：速率法

　　血清80～220U/L

　　(二)臨床意義

　　1.淀粉酶增高

　　血清淀粉酶活性測定主要用于急性胰腺炎的診斷，急性胰腺炎發(fā)病后2～12小時，血清淀粉酶開始升高，12～72小時達到高峰，3～4日恢復正常。血清淀粉酶升高尚可見于急性腮腺炎、胰腺膿腫、胰腺損傷、胰腺腫瘤引起的胰腺導管阻塞、腎功能不全、肺癌、卵巢癌、腮腺損傷、膽囊炎、消化性潰瘍穿孔、腸梗阻、腹膜炎、急性闌尾炎、異位妊娠破裂、創(chuàng)傷性休克、大手術后、酮癥酸中毒、腎移植后、肺炎、急性酒精中毒等。

　　2.淀粉酶降低

　　肝癌、肝硬化、糖尿病等。

　　淀粉酶、血清脂肪酶、胰凝乳蛋白酶的聯(lián)合測定可提高對急性胰腺炎診斷的特異性和準確性。同時測定淀粉酶清除率及肌酐清除率并計算其比值也可提高對急性胰腺炎診斷的敏感性和特異性。

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