尿酸

　　尿酸(urine uric acid)

　　(一)簡述

　　尿酸為體內嘌呤類代謝分解產物，人體尿酸來自體內細胞核蛋白分解代謝(內源性占80%)和食物的分解代謝(外源性占20%)過程，尿酸具有酸性，以鉀、鈉鹽的形式從尿液中排出。

　　參考范圍：

　　磷鎢酸還原法：2.4～5.4mmol/24h

　　(二)臨床意義

　　1.尿酸增高

　　(1)疾病

　　痛風，或組織大量破壞、核蛋白分解過度，如肺炎、子癇等。

　　(2)核蛋白代謝增強

　　如粒細胞性白血病、骨髓細胞增生不良、溶血性貧血、惡性貧血、紅細胞增多癥、甲狀腺功能亢進、一氧化碳中毒、牛皮癬等。

　　(3)生理性

　　食用高嘌呤食物、木糖醇攝人過多、劇烈運動、禁食。

　　(4)用藥

　　腎小管重吸收障礙，如肝豆狀核變性，或使用促皮質素(ACTH)與腎上腺皮質激素，此類疾病血尿酸減少，尿尿酸增多。

　　2.尿酸減少

　　(1)疾病

　　腎功能不全、痛風發作前期。

　　(2)飲食

　　高糖、高脂肪飲食。

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