尿沉渣管型

　　尿沉渣管型(urine casts;casts in urine sediment)

　　(一)簡述

　　尿沉渣管型是尿液中的蛋白在腎小管內聚集而成，尿液中出現管型是腎實質性病變的證據。常見的管型種類有：透明管型、細胞管型(白細胞、紅細胞、上皮細胞)、顆粒管型、蠟樣管型、脂肪管型和細菌管型。

　　參考范圍：鏡檢法：0或偶見(0～1/HPF透明管型)

　　(二)臨床意義

　　尿沉渣管型異常見于：

　　(1)急性腎小球腎炎

　　可見較多透明管型及顆粒管型，還可見紅細胞管型。

　　(2)慢性腎小球腎炎

　　可見較多細、粗顆粒管型，也可見透明管型，偶見脂肪管型、蠟樣管型和寬大管型。

　　(3)腎病綜合征

　　常見有脂肪管型，容易見細、粗顆粒管型，也可見有透明管型。

　　(4)急性腎孟腎炎

　　少見有白細胞管型，偶見有顆粒管型。

　　(5)慢性腎盂腎炎

　　可見較多白細胞管型、粗顆粒管型。

　　此外，尿沉渣管型異常尚可見于應用多粘菌素、磺胺嘧啶、磺胺甲嘧唑、順鉑等藥物所致。

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