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慢性阻塞性肺病的臨床表現
1.咳嗽與咳痰慢性支氣管炎并發肺氣腫時,咳嗽頻繁,咳痰多,甚至常年不斷。若伴感染時可為黏液膿性痰或膿痰,咳嗽劇烈時痰中可帶血。
2.呼吸困難病情遷延時,在咳嗽和咳痰的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓或登山時有氣促,隨著病變發展,在平地活動時,甚至在靜息時也感覺氣短。當慢性支氣管炎急性發作時,支氣管分泌物增多,加重通氣功能障礙,使胸悶氣短加重,嚴重時可出現呼吸衰竭。
3.早期體征并不明顯,伴隨著病情的發展,桶狀胸,前后徑增大,肋間隙增寬,呼吸后期減弱,觸診語顫減弱或消失;叩診呈過清音,心濁時界縮小,或不易叩出肺下界,肝濁音界下降;聽診心音遙遠,呼吸音普遍減弱,呼氣延長。感染時肺部可有濕性噦音,缺氧明顯時出現紫紺。
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