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2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)(18)

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  缺鐵性貧血(IDA)發(fā)病機(jī)制與病因

  缺鐵性貧血可以分為三期:①鐵負(fù)平衡期:身體所需鐵超過從飲食中吸收的鐵。②缺鐵造血期:儲(chǔ)存鐵耗竭,血清鐵下降。③缺鐵性貧血期:鐵蛋白飽和度下降至10%~15%,血紅蛋白和紅細(xì)胞比容下降。引起缺鐵性貧血的因素有:①需鐵量增加,如婦女妊娠期或哺乳期、兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速等;②鐵丟失增加:慢性失血,如鉤蟲病、痔瘡、潰瘍病、鼻出血、月經(jīng)過多等;③鐵攝入不足,偏食;④鐵吸收或利用減少:胃酸缺乏(胃大部切除術(shù)后、萎縮性胃炎、長(zhǎng)期服用抑酸藥物);食物相互作用(如濃茶等含鞣酸食物);小腸疾病(如克羅恩病、腸結(jié)核)。

  選用劑型與給藥途徑的合理性

  不同的給藥途徑所起到的藥物作用是不同的,比如硫酸鎂肌內(nèi)注射可用于治療子癇,而口服則用于導(dǎo) 瀉,濕敷則消腫。臨床治療時(shí)應(yīng)根據(jù)治療需要選擇恰當(dāng)?shù)慕o藥途徑,選擇給藥途徑的原則是能口服不肌注, 能肌注不輸液;重癥、急救治療時(shí)宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性疾病治療時(shí),宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型。腔 道疾病宜選用局部用栓劑等。

  陰道炎的藥物治療

  治療真菌性、滴蟲性陰道炎癥主要選用陰道給藥,其作用直接、用藥方便,不良反應(yīng)少。《國家非處方藥目錄》收錄的抗真菌性陰道炎藥活性成分有制霉菌素、克霉唑、復(fù)方克霉唑軟膏、益康唑霜、益康唑栓、硝酸益康唑溶液、硝酸益康唑噴劑和硝酸益康唑軟膏、黃藤素栓、雙唑泰軟膏。收錄的抗滴蟲藥活性成分有制霉菌素、甲硝唑復(fù)方制劑、復(fù)方甲硝唑栓、復(fù)方甲硝唑氣霧劑、替硝唑栓、替硝唑陰道泡騰片。

 

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