普通感冒——由病毒引起,最常見的是鼻病毒,其他病毒包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
重點掌握:藥物治療
普通感冒主要的治療建議:
1.由于潛在的危害和受益證據缺乏,3歲以下兒童不應使用非處方抗感冒藥。
2.洗手(使用肥皂或洗手液)是預防普通感冒的最有效方法。
3.治療成人感冒癥狀有效的藥物僅限于非處方解熱鎮痛藥和減輕鼻充血藥,聯用或不聯用抗組胺藥,但不包括抗組胺藥單一療法。
4.抗菌藥物對成人和兒童的普通感冒無效,不宜使用。
藥物治療:無特效抗病毒藥,以對癥治療、緩解癥狀為主
發熱、頭痛、耳痛、肌肉痛 |
解熱鎮痛藥:對乙酰氨基酚、布洛芬 |
緩解鼻塞 |
減鼻充藥:萘甲唑啉滴鼻劑、羥甲唑啉滴鼻劑、賽洛唑啉滴鼻劑 |
卡他癥狀 |
選用抗組胺藥:氯苯那敏等 |
咳嗽 |
選用含右美沙芬的制劑 |
更快地緩解咳嗽和流涕 |
在癥狀出現后24小時內開始每天服用至少75mg醋酸鋅或葡萄糖酸鋅含片 |
提高免疫力,預防感冒,縮短感冒病程
兒童感冒 |
解熱鎮痛藥 |
對乙酰氨基酚(≥2月齡); 布洛芬(≥6月齡); 注意:不推薦對乙酰氨基酚、布洛芬聯合或交替用 |
鼻塞、咳嗽 |
生理鹽水沖洗鼻腔——緩解鼻塞 | |
2歲及2歲以上兒童睡前可在胸部和頸部涂抹含樟腦、薄荷腦和桉樹油的軟膏——緩解鼻塞、降低夜間咳嗽的頻率和程度 | ||
睡前服用蜂蜜——降低咳嗽的頻率和程度 注意:12個月以下嬰兒不應服用蜂蜜,因為有肉毒桿菌中毒的風險 |
特殊人群用藥 |
治療方案 |
肝、腎功能不全患者 |
①選擇肝、腎毒性小的藥物 ②注意控制用藥劑量或酌情減量使用 |
孕產婦 |
重在預防,可慎用對乙酰氨基酚退熱治療 |
心腦血管疾病患者(常預防性使用阿司匹林) |
①建議使用對乙酰氨基酚 ②不建議使用其他非甾體抗炎藥物 ③不建議使用口服減輕鼻充血藥麻黃堿 |
用藥指導 |
流感疫苗對普通感冒無效 |
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