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2021執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》知識點:特殊人群的降壓治療

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  特殊人群的降壓治療

老年人 CCB、ACEI、ARB、利尿劑或β受體阻斷劑
兒童及青少年 ACEI或ARB和CCB(在標(biāo)準(zhǔn)劑量下較少發(fā)生不良反應(yīng),通常作為首選)
妊娠高血壓≥150/100mmHg時應(yīng)開始藥物治療 常用的藥物有:甲基多巴、氨氯噻嗪、美托洛爾、硝苯地平。
硫酸鎂治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物。
禁用:ACEL或ARB
合并心梗、心衰 ACEI或ARB和β受體阻滯劑
合并慢性腎功能不全、2型糖尿病 首選ACEI或ARB。ACEI或ARB在腎功能不全早、中期能延緩腎功能惡化,病情晚期(肌酐清除率<30ml/min或血肌酐>265μmol/L)有可能使腎功能惡化。
同型半胱氨酸升高(H型高血壓) 補(bǔ)充葉酸、維生素B6、維生素B12, 來降低血漿同型半胱氨酸水平。

 

 

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