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第十八單元安神藥

第一節　概　述

　　1.配伍方法

　　如實證的心神不安，應選用重鎮安神藥，如因火熱所致者，則與清瀉心火、疏肝解郁、清肝瀉火藥物配伍;虛證心神不安，應選用養心安神藥物，若屬血虛陰虧者，應配伍補血、養陰藥。

　　2.使用注意

　　礦石類安神藥及有毒藥物，只宜暫用，不可久服，中病即止。礦石類安神藥，如作丸、散服，易傷脾胃，不宜長期服用，并須酌情配伍養胃健脾之品。

第二節　重鎮安神藥

　　朱砂

　　■清心鎮驚安神——特點：清(寒)、鎮(質重);應用：1.心火亢盛，內擾神明之心神不寧、驚悸怔忡、煩躁不眠;2.熱入心包或痰熱內閉的高熱煩躁，神昏譫語，驚厥抽搐;3.小兒驚風;4.癲癇。

　　■解毒——瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡等。

　　注意——入丸散服，每次0.1—0.5g。忌火煅及久服。

　　磁石

　　■鎮驚安神——肝火亢盛之驚狂、失眠，以及癲癇等。

　　■平肝潛陽——肝陽上亢，頭暈目眩，急躁易怒。

　　■聰耳明目——肝腎虧虛之耳目失聰(煅用)。

　　■納氣定喘——腎不納氣證(煅用)。

　　龍骨

　　來源——古代大型哺乳類動物象類、犀類、鹿類、牛類等骨骼的化石。

　　■鎮驚安神——應用：神不守舍之心悸失眠、驚癇狂等。

　　■平肝潛陽——肝陰不足，肝陽上亢所致的頭暈目眩。

　　■收斂固澀——滑脫不禁證(遺精、滑精、遺尿、崩漏、帶下、自汗、盜汗等正虛滑脫證。

　　■收濕斂瘡(了解)——濕瘡癢疹久潰不斂。

　　琥珀

　　來源：古代松科植物如楓樹、松樹的樹脂埋藏地下經年久轉化而成的化石樣物質。

　　■鎮驚安神——心悸、失眠、驚風、癲癇等。

　　■活血散瘀——癥瘕、外陰血腫等。

　　■利尿通淋——血淋、癃閉等。

　　■注意：不入煎劑，每服1.5—3g。

第三節　養心安神藥

　　酸棗仁

　　■養心益肝安神——心肝血虛之心悸怔忡、虛煩不眠等。

　　■斂汗——自汗、盜汗。

　　酸棗仁與柏子仁功效主治異同

　　■相同點——養血安神，用于心肝血虛之心悸失眠、健忘等。

　　■同中之異——酸棗仁治失眠優于柏子仁，柏子仁治心悸優于酸棗仁。

　　■不同點——酸棗仁味酸兼能斂汗，治療陰虛盜汗，柏子仁質潤多油，潤腸通便，治腸燥便秘。

　　合歡皮

　　■功效——解郁安神，活血消腫。

　　遠志

　　■寧心安神——痰濁擾心之心悸失眠，以及心腎不交之失眠、健忘。

　　■祛痰開竅——痰阻心竅之，癲癇抽搐，驚風、發狂、健忘、恍惚;以及痰多咳嗽等。

　　■消散癰腫——癰腫瘡毒。

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