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第十章 栓劑

第一節　概述

　　一、栓劑的分類

　　按給藥途徑，栓劑分為直腸栓、陰道栓和尿道栓等。

　　按釋藥速度，栓劑分為普通栓劑、快速釋藥的栓劑(如中空栓)及持續釋藥的緩釋栓。

　　二、栓劑的作用特點

　　1.栓劑不僅可在腔道起潤滑、抗菌、殺蟲、收斂、止痛、止癢等局部作用，而且可經腔道吸收產生全身作用。

　　2.藥物不受胃腸道pH或酶的破壞，避免藥物對胃黏膜的刺激性，藥物直腸吸收，大部分不受肝臟首過作用的破壞。

　　3.適用于不能或者不愿口服給藥的患者。

　　三、栓劑中藥物的吸收途徑及影響因素

　　1.栓劑藥物吸收的途徑

　　肛門栓給藥后，藥物在直腸的吸收主要途徑：

　　(1)直腸上靜脈，經門靜脈進入肝臟進行代謝后，再由肝臟進入大循環;

　　(2)直腸下靜脈和肛門靜脈，經髂內靜脈繞過肝臟，從下腔大靜脈直接進入大循環起全身作用;

　　(3)經直腸淋巴系統吸收。

　　陰道用栓劑給藥后，藥物的吸收不經肝臟，且吸收速度較快。

　　2.影響栓劑中藥物吸收的因素

　　(1)生理因素：栓劑塞入距肛門口2cm處時，其給藥量的50%～70%可不經過門脈系統。

　　(2)藥物因素：藥物的溶解度、脂溶性與解離度及粒徑大小。

　　(3)基質因素：基質、表面活性劑。

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