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病因
一、六淫
1.六淫與六氣的概念
六淫即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。風、寒、暑、濕、燥、火是自然界中六種不同的氣候變化,在正常情況下,稱為"六氣"。
2.風邪的性質(zhì)及致病特點
風為陽邪,其性開泄,易襲陽位
風邪善行而數(shù)變
風為百病之長
3.寒邪的性質(zhì)及致病特點
寒為陰邪,易傷陽氣
寒性凝滯,主痛
寒性收引
4.暑邪的性質(zhì)及致病特點
暑為陽邪,其性炎熱
暑性升散,耗氣傷津
暑多挾濕
5.濕邪的性質(zhì)及致病特點
濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣
濕性重濁
濕性黏滯
濕性趨下,易傷陰位
6.燥邪的性質(zhì)及致病特點
燥性干澀,易傷津液
燥易傷肺
7.火熱邪氣的性質(zhì)及致病特點
火熱為陽邪,其性炎上
火易傷津耗氣
火熱易生風動血
火熱易發(fā)腫瘍
二、癘氣
在外感邪氣中還有一類疫癘邪氣,這是一類具有強烈傳染性的外感致病邪氣。在中醫(yī)古代文獻記載中,又稱"癘氣"、"戾氣"、"異氣"、"毒氣"、"乖戾之氣"等。
疫癘邪氣的致病特點有,發(fā)病急驟、病情較重、癥狀相似、傳染性強、易于流行等。
三、七情
1.七情與臟腑氣血的關(guān)系
七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。
七情是直接影響內(nèi)臟功能,造成內(nèi)臟功能紊亂而發(fā)病的因素,故又稱"內(nèi)傷七情",屬于內(nèi)傷病的一類致病因素。
2.七情致病的特點
(1)直接傷及內(nèi)臟
(2)影響內(nèi)臟氣機
"怒則氣上"、"喜則氣緩"、"悲則氣消"、"恐則氣下"、"驚則氣亂"、"思則氣結(jié)"。
四、痰飲
1.痰飲的概念和形成
2.痰飲的致病特點
臨床常見的痰飲病證有寒痰、熱痰、燥痰、風痰、濕痰、痰飲、溢飲、支飲、懸飲。
五、瘀血
1.瘀血的概念和形成
瘀血的形成:
一是由于氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因,使血行不暢而瘀滯;
二是由于內(nèi)外傷,或氣虛失攝,或血熱妄行等原因,引起血離經(jīng)脈,積存于體內(nèi)而形成瘀血。
2.瘀血的致病特點
瘀血病證的共同特點:
(1)疼痛:多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。
(2)腫塊:外傷肌膚局部,可見青紫腫脹;積于體內(nèi),久聚不散,則形成癥積,按之有痞塊,固定不移。
(3)出血:其血色多呈紫暗色,并伴有血塊。
(4)望診,往往還可見到面色黧黑、肌膚甲錯、唇甲青紫、舌色紫暗或有瘀點、瘀斑,或舌下靜脈曲張等表現(xiàn)。
(5)切診則多見細澀、沉弦或結(jié)代等脈象。
飲食不調(diào)、勞逸失常(略)
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