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第四節　腎功能不全

　　一、基本用藥原則

　　1.明確疾病診斷和治療目標;

　　2.忌用有腎毒性的藥物;

　　3.注意藥物相互作用，避免產生新的腎損害;

　　4.堅持少而精的用藥原則;

　　5.定期檢查，及時調整治療方案：內生肌酐清除率可以測定腎功能，它與藥物半衰期呈反比關系。

　　二、常見對腎功能有影響的中藥

　　1.植物類：

　　生物堿：雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根;

　　含其它成分類：馬兜鈴、天仙藤、尋骨風;

　　含蛋白類(巴豆)、揮發油類(土荊芥)、皂苷類(土牛膝)、蒽酰苷類(蘆薈)、其他苷類(蒼耳子);

　　天馬(兜)都尋蒼，土牛(借)芥蘆巴

　　茴香桔梗丸、云南白藥、葛根素注射液、復方丹參注射液。

　　2.動物類：

　　斑蝥、魚膽、海馬;

　　蜈蚣、蜂毒---嚴格控制劑量;

　　牛黃解毒片、安宮牛黃丸、螞蟻丸、蛔蟲散。

　　3.礦物類：

　　含砷：砒石、砒霜、雄黃、紅礬;

　　含汞：朱砂、升汞、輕粉、紅粉;

　　牛黃解毒片、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、六神丸、砒棗散、朱砂安神丸、天王補心丹、安神補腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡丹。

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