肺的生理功能

　　肺居胸腔，左右各一，上接氣管、喉嚨，與鼻相通。在諸臟腑中，肺位最高，故稱“華蓋”。由于肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，故又稱“嬌臟”。肺的主要生理功能是主氣、司呼吸，主宣發肅降，通調水道。手太陰肺經與手陽明大腸經相互絡屬于肺與大腸，故肺與大腸相為表里。

　　1.主氣。司呼吸指肺具有主呼吸之氣和主一身之氣的作用。肺是體內外氣體交換的場所，人體通過肺，從自然界吸人清氣，呼出體內的濁氣，吐故納新，使體內外的氣體不斷交換，從而保證了人體新陳代謝的正常進行。吸人的清氣與脾胃運化的水谷精氣在肺相合生成宗氣，貫心脈以行心血。肺主氣不僅能輔心行血，而且主持和調節了全身各臟腑組織器官之氣，對全身的氣機具有調節作用。

　　2.主宣發與肅降肺主宣發，即是指肺氣具有向上、向外、升宣、發散的生理功能。這種功能，主要體現在以下三個方面：一是通過肺的宣發，排出體內的濁氣。二是將脾所轉輸的津液和水谷精微布散周身，外達于皮毛。三是宣發衛氣，調節腠理之開合，將代謝后的津液化為汗液，排出體外。肺主肅降，指肺具有排出肺內各種異物，使呼吸道通暢，呼吸平穩，從而保持肺臟清虛之性的功能。肺氣的宣發和肅降，在生理情況下，兩者相互依存，相互配合，相互制約，能宣能降，則使氣能出能人，能升能降。在病理情況下，兩者常能相互影響，如二者的功能失去協調，即可出現“肺氣失宣”或“肺失肅降”等病變，臨床可見胸悶、咳嗽及喘息等癥。

　　3.通調水道，促進水液輸布和排泄肺通調水道的功能，是指肺氣宣發和肅降對于體內津液代謝具有疏通和調節的作用。主要體現在以下兩個方面：一是肺主宣發，調節汗液的排泄。肺氣宣發，不但將津液和水谷精微布散于周身，而且主司腠理的開合，調節汗液的排泄，使汗液的排出正常。二是肺氣肅降，可將體內的水液不斷地向下輸送，經腎和膀胱的氣化作用，生成尿液而排出體外。這就是肺在調節津液代謝中所起的作用，所以，又有“肺為水之上源”和“肺主行水”等說法。

　　4.朝百脈。主治節朝百脈，主治節的理論來源于《內經》。如《素問經脈別論》說：“食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈，脈氣流經，經氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛……。”《素問靈蘭秘典論》亦說：“肺者，相傅之官，治節出焉。”

　　(1)肺朝百脈朝，即朝會，聚會的意思。肺朝百脈，即是指全身的血液，都通過經脈而聚會于肺內，通過肺的呼吸，進行氣體的交換，然后再輸布到全身。所以，血液的正常循行，亦有賴于肺氣的正常敷布和調節。肺朝百脈的生理意義體現于兩個方面：一是進行氣體交換。因全身的氣血均通過經脈而聚會于肺，通過肺的呼吸，呼出濁氣，吸人清氣，隨血液布散周身。二是肺氣助心行血。由于全身的經脈直接與肺相通，而血液的運行要靠氣的推動。肺氣敷布于血液之中，可以輔助心臟，以行氣血。

　　(2)肺主治節是指肺具有輔佐心臟，對全身進行治理調節的作用。肺的治節作用，主要體現于以下幾個方面。

　　一是治理和調節呼吸運動。即通過肺的治節使呼吸節律均勻，平穩深沉，有利于氣體交換。

　　二是治理和調節全身氣機。即通過肺的有節律的呼吸運動，以協調人體氣機的升降出入運動。三是治理和調節氣血之運行。肺通過宗氣，貫心脈以行氣血，輔助心臟推動和調節血液的運行。四是治理和調節水液代謝。肺為水之上源，肺主行水，肺氣的宣發與肅降，治理和調節著津液的輸布、運行和排泄，對人體的水液代謝具有重要的調節作用。

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