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內科病-脅痛
證候 |
癥狀 |
治法 |
方劑 |
中成藥 |
肝郁氣滯 |
脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及項背肩臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,曖氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少口苦。舌苔薄白,脈弦 |
疏肝理氣 |
柴胡疏肝散 |
柴胡舒肝丸 四逆散 舒肝止痛片 |
肝膽濕熱證 |
脅肋重著疼痛或灼熱疼痛,口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便不爽,或兼有身熱惡寒,身目發黃。舌紅苔黃膩,脈弦滑數 |
清熱利濕 |
龍膽瀉肝湯 |
龍膽瀉肝丸 利膽片 膽石清片 |
瘀血阻絡證 |
脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有積塊。舌質紫暗,脈沉澀 |
祛瘀通絡 |
血府逐瘀湯 |
血府逐瘀口服液 元胡止痛片 和絡舒肝膠囊 肝達康顆粒 |
肝絡失養證 |
脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩。舌紅少苔,脈細弦而數 |
養陰柔肝 |
一貫煎 |
復方益肝靈片 慢肝養陰膠囊 |
練習題:
1.肝膽濕熱證的脅痛,治療可選用的中成藥是
A.柴胡舒肝丸
B.舒肝止痛丸
C.龍膽瀉肝丸
D.半夏天麻丸
E.人參歸脾丸
【正確答案】C
【答案解析】脅痛-肝膽濕熱證宜選用的中成藥有龍膽瀉肝丸、利膽片、膽石清片。
2.一貫煎可用于治療脅痛,適用的證候是
A.肝郁氣滯證
B.肝膽濕熱證
C.瘀血阻絡證
D.心脾兩虛證
E.肝絡失養證
【正確答案】E
【答案解析】脅痛-肝絡失養證【方劑應用】基礎方劑:一貫煎(北沙參、麥冬、當歸、生地黃、枸杞子、川楝子)。
3.某患者出現脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩。舌紅少苔,脈細弦而數。證屬
A.肝郁氣滯證
B.氣血虧虛證
C.肝膽濕熱證
D.瘀血阻絡證
E.肝絡失養證
【正確答案】E
【答案解析】脅痛-肝絡失養證【癥狀】脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩。舌紅少苔,脈細弦而數。
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