2022年執業藥師《中藥學綜合知識與技能》教材變動

　　目錄

　　第一章 執業藥師與中藥藥學服務

　　第一節 中藥藥學服務及其模式(2022 年變動)

　　原：一、中藥藥學服務的模式與內容

　　變：一、中藥藥學服務的內涵與對象(2022 年變動)

　　索引(2022 年新增)

　　基礎方劑筆畫索引

　　常用中成藥筆畫索引

　　第一章 執業藥師與中藥藥學服務

　　第一節 中藥藥學服務及其模式(2022 年變動)

　　一、中藥藥學服務的內涵與對象(2022 年變動)

　　(一)中藥藥學服務的內涵(2022 年變動)

　　原：改善和提高人類生活質量。

　　新增：改善和提高人類生活質量。這樣的定位表明，藥學服務……全程化藥學服務。

　　原：中藥藥學服務是指中藥師運用中醫藥專業知識，……(2022 年變動)

　　變：中藥藥學服務是指中藥師運用中醫藥專業知識，提供與中藥相關的服務，以解決醫療、保健、預防中遇到的中藥用藥問題……改善和提高人類生活質量。

　　(2022 年變動)

　　(二)中藥藥學服務的對象(2022 年變動)

　　第二節 中藥用藥咨詢與用藥教育服務的文獻信息

　　二、常用古文獻典籍

　　(二)主要本草典籍(2022 年新增一大點)

　　3.《新修本草》 又稱《唐本草》。為隋唐年間……也被譽為世界上第一部藥典。

　　原：3.《重修政和經史證類備用本草》(2022 年變動)

　　變：4. 《重修政和經史證類備用本草》

　　原：4.《本草綱目》(2022 年變動)

　　變：5.《本草綱目》

　　第二章 中醫理論基礎

　　第四節 藏象

　　一、五臟

　　(三)脾

　　1.脾主運化

　　(1)運化水谷精微(2022 年新增)

　　原：故“脾為后天之本，氣血生化之源”。

　　變：故“脾為后天之本，氣血生化之源”。脾氣上升，將水谷精微上輸于心肺、

　　頭目……從而維持腹腔內臟在相對固定的位置。

　　原：脾氣的運化功能正常……精氣血生化不足的病變。(2022 年新增)

　　變：脾氣的運化功能正常……精氣血生化不足的病變。脾氣虛弱，不能升清，水

　　谷精微無以上榮，可致頭暈目眩等;升舉無力，中氣下陷，可致內臟下垂等癥狀。

　　第五節 氣血津液

　　一、氣

　　(三)氣的生理功能(2022 年新增一大點)

　　6.營養作用

　　氣對臟腑、經絡、形體、宮竅等……耳目失聰等病變。

　　原：氣的五種功能……

　　變：氣的六種功能……

　　第九節 發病與病機

　　二、基本病機

　　(三)氣血失調

　　1.氣失調(2022 年變動)

　　原：一般概括為：氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等。

　　變：一般概括為：氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等。氣的運行不暢……不能外達而郁結閉塞于內，稱作“氣閉”。

　　第四章 常用醫學檢查指標及其臨床意義

　　第六節

　　八、高密度脂蛋白(2022 年變)

　　2021：HDL 降低有臨床意義。

　　2022：臨床上常用高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的含量反應 HDL 水平，HDL-C降低有臨床意義。

　　2021：HDL

　　2022：HDL-C

　　九、低密度脂蛋白

　　2021：LDL 升高有更重要的臨床意義。

　　2022：臨床上常用低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的含量反應 LDL 水平，LDL-C升高有更重要的臨床意義。

　　第六章 中醫內科常見病的辨證論治

　　第二節 咳嗽

　　一、咳嗽-風寒襲肺證【方劑應用】飲片選擇(2022 年增)

　　2021 年：苦杏仁有小毒，炒后毒性降低，長于溫散肺寒。

　　2022 年：杏仁選炒苦杏仁，苦杏仁有小毒，炒后毒性降低，長于溫散肺寒。

　　第九節 泄瀉

　　二、泄瀉-腎陽虛衰證【方劑應用】煎法服法(2022 年刪)

　　2021 年：補骨脂、五味子、肉豆蔻均宜搗碎后入煎劑。

　　2022 年：五味子、肉豆蔻均宜搗碎后入煎劑。

　　第十七節 淋證

　　三、淋證-膏淋【癥狀】(2022 年刪)

　　2021 年：【癥狀】小便渾濁，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮狀凝狀物，或混有血液、血塊，尿道熱澀疼痛，尿時阻塞不暢，口干。舌質紅，苔黃膩，脈濡數。2022 年：【癥狀】小便渾濁，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮狀凝狀物，或混有血液、血塊，尿道熱澀疼痛，口干。舌質紅，苔黃膩，脈濡數。

　　第二十節 腰痛

　　四、腰痛-腎虛腰痛【中成藥應用】(2022 年增)

　　2021 年：腰痛片【備注】

　　2022 年：腰痛片【備注】臨床常用劑型還有丸劑。

　　第二十三節 痹證

　　五、痹證-行痹【中成藥應用】(2022 年變)

　　2021 年：孕婦、腎臟病患者禁用九味羌活丸。風熱感冒或濕熱證慎用九味羌活丸。因含有細辛，九味羌活丸不宜長期使用，服用期間定期復查腎功能。

　　2022 年：風熱感冒或濕熱證慎用九味羌活丸。九味羌活丸不宜與滋補性中藥同時服用，服藥期間忌煙酒及辛辣、油膩食物。

　　六、痹證-痛痹【中成藥應用】(2022 年變)

　　2021 年：孕婦禁用風濕定片、寒濕痹顆粒;風濕熱痹者，兒童、老弱者及合并心臟病患者慎用風濕定片、寒濕痹顆粒。運動員慎用寒濕痹顆粒。

　　2022 年：孕婦禁用風濕定片、寒濕痹顆粒。兒童、心臟病患者、過度虛弱者禁用風濕定片。風濕熱痹者慎用風濕定片、寒濕痹顆粒。老年、體虛及合并心臟病者慎用寒濕痹顆粒。寒濕痹顆粒因含有附子、制川烏，不可過量服用。因含有麻黃，運動員應慎用。

　　七、痹證-尪痹【中成藥應用】(2022 年變)

　　2021 年：腎功能不全者禁用尪痹顆粒、益腎蠲痹丸，因兩藥分別含有附子、尋骨風。

　　2022 年：益腎蠲痹丸因含有尋骨風，腎功能不全者慎用。

　　第十一章 中藥調劑和貯藏養護

　　表 11-2-2 常見的并開藥名

　　原：杏仁;新：苦杏仁

　　原：刺蒺藜;新：蒺藜表 11-7-1 中藥飲片分類保管養護品種表

　　易生蟲飲片：

　　原：杏仁;新：苦杏仁

　　增：天麻、粉葛根

　　易泛油飲片：

　　原：杏仁;新：苦杏仁

　　注射無菌粉末：

　　原：遮光

　　變：避光

　　第十二章 中藥的合理應用

　　第二節 中藥飲片的合理應用

　　一、中藥歸經配伍(2022 年刪)

　　2021 年：…….使藥效更加集中于某一經絡、某一臟腑、某一病情上，從而提高療效。

　　2022 年：…….使藥效更加集中于某一經絡、某一臟腑，從而提高療效。

　　二、中藥歸經配伍(2022 年增)

　　2021 年：…..(援《本草綱目》)

　　2022 年：…..(援《本草綱目》引自張元素……)

　　三、影響分布(2022 年增)

　　2021 年：麝香、蘇合香、冰片等開竅藥都具有提高藥物透過血-腦屏障的作用。

　　2022 年：麝香、蘇合香、冰片等開竅藥都具有提高藥物透過血-腦屏障通透率的作用。

　　第五節 特殊人群的中藥應用

　　四、(一)老年人合理應用中藥的原則 3.選擇合適的用藥劑量(2022 年變)

　　2021 年：……最好做到按照病情決定用量，有些中藥的作用與用量有關。

　　2022 年：……最好做到按照病情決定用量，同一種中藥飲片因劑量不同作用可有所不同，……五、肝功能不全者中藥應用(三)中藥引起肝損害的防治原則(2022 年增)

　　2021 年：3.正確的炮制方法

　　2022 年：3.正確的炮制及煎煮方法

　　第十三章 中藥用藥安全

　　第二節 中藥藥物不良反應/事件

　　一、中成藥的不良反應(2022 年刪)

　　2021 年：11.感冒通片……患者尤宜謹慎(感冒通片所有介紹)

　　2022 年：刪

內容來源：醫學教育網

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