第二章 醫藥衛生體制改革與國家基本藥物制度
第一節 深化醫藥衛生體制改革
1 [單選題] 國家基本藥物的遴選原則是
A.臨床常用、價格合理、中醫院并重、基本保障、市場供應充足
B.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應
C.保證品種和質量、引入競爭機制、合理控制成本、方便購藥和便于管理
D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西醫并重、基本保障、臨床首選和基本能夠配備
參考答案:D
參考解析:考查基本藥物的遴選原則。注意和基本醫療保險用藥、非處方藥遴選原則區分開。
材料題根據以下材料,回答2-3題:
A.疫苗
B.中成藥
C.發生嚴重不良反應的藥品
D.非臨床治療首選的藥品
2 [單選題] 不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是
參考答案:D
3 [單選題] 應當從國家基本藥物目錄中調出的藥品時
參考答案:C
參考解析: 考查基本藥物遴選范圍、國家基本藥物目錄調整依據。此題將兩項間隔一定距離的知識點放在一塊考查,以發現考生對知識點區分的能力。尤其是,“不納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品”和“應當從國家基本藥物目錄中調出的藥品”的相應法條內容中均有“發生嚴重不良反應”,但是前者是要在采取進一步行動(暫停生產、銷售和使用)的情況下才成立。
4 [單選題] 關于基本藥物使用的說法,正確的是
A.政府舉辦的所有醫療機構全部配備和使用國家基本藥物
B.基本藥物報銷比例可略高于非基本藥物
C.非政府舉辦的醫療機構可不配備基本藥物
D.基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄
參考答案:D
參考解析:考查基本藥物的使用和報銷政策。其一,根據實施意見,“政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物,其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物”,選項A錯在將前半句中的“基層醫療衛生機構”擴大成為“所有醫療機構”,另外還要注意對于基層醫療衛生機構防止命題老師將“全部配備”縮小為“優先配備”;選項C錯在將后半句中的“按規定使用”縮小為“可不配備”。其二,根據實施意見,“基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物”,基于前半句,可知選項D正確;選項B錯在將“明顯高于”縮小為“略高于”。
5 [單選題] 根據《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》,基本藥物納入基本醫療保障藥品報銷目錄的比例是
A.70%
B.80%
C.90%
D.100%
參考答案:D
參考解析:考查基本藥物的報銷政策。根據“基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物”,可知應該選擇D。此題給我們的啟發在于,復習考試要點時一定要注意理解,而不是死記硬背。
6 [多選題] 完善保障醫藥衛生體系有效規范運轉的體制機制包括( )。
A.建立嚴格有效的醫藥衛生監管體制
B.建立可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制
C.建立政府主導的多元衛生投入機制
D.建立高效規范的醫藥衛生機構運行機制
參考答案:A,B,C,D
7 [多選題] 到2020年醫藥衛生體制改革的總體目標包括( )。
A.普遍建立比較完善的公共衛生服務體系
B.普遍建立比較完善的醫療服務系統
C.普遍建立比較規范的藥品供應保障體系
D.普遍建立比較健全的醫療保障體系
參考答案:A,B,C,D
參考解析:到2020年。覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛生服務體系和醫療服務體系,比較健全的醫療保障體系,比較規范的藥品供應保障體系,比較科學的醫療衛生機構管理體制和運行機制。故選ABCD。建議考生運用“公服衣服,醫保藥保,體制機制”口訣準確記憶。
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