點擊查看：2019執業藥師《藥學專業知識二》沖刺練習題匯總

　　1[.多選題]以下藥物可以治療消化性潰瘍的有()

　　A.組胺

　　B.氫氧化鋁

　　C.奧美拉唑

　　D.普萘洛爾

　　E.雷尼替丁

　　[答案]BCE

　　[解析]組胺是機體存在的一種自身活性物質，主要與多糖硫酸鹽、肝素或軟骨素硫酸鹽以及酸性蛋白形成復合物存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞的顆粒中，尤其是肺、皮膚黏膜、支氣管黏膜、胃黏膜和胃壁細胞含量較高。當組織受到免疫反應或物理、化學等刺激后，可引起肥大細胞脫顆粒釋放組胺，釋放的組胺與組胺受體結合，產生病理生理學反應。普萘洛爾：臨床用于治療心絞痛、心律失常、高血壓、甲狀腺功能亢進等。

　　2[.多選題]可以增強抗酸劑作用的用藥途徑包括()

　　A.飯后服藥

　　B.兩餐之間和睡眠前服藥

　　C.盡可能使用液體和膠體，片劑宜嚼碎服用

　　D.增加日服藥次數

　　E.盡量使用復方制劑

　　[答案]BCDE

　　[解析](1)抗酸劑僅可直接中和已分泌的胃酸，不能抑酸，有些抗酸劑甚至造成反跳性胃酸分泌增加，具有不良反應，所以盡量使用其復方制劑，以增強其抗酸作用，減少不良反應。(2)抗酸劑在胃內容物將近排空或完全排空后才能充分發揮抗酸作用，最佳服用時間是胃不適癥狀出現或將要出現時，如兩餐之間和睡眠前。(3)為快速起效，增加藥物在胃黏膜的附著，液體和膠體的抗酸劑比片劑效果好，片劑抗酸劑適宜嚼碎服用。(4)應增加日服藥次數，一日4次或更多，最多可間隔lh給予1次。

　　3[.多選題]下述屬于氫氧化鋁制劑使用禁忌證的是()

　　A.正在服用強心苷的患者

　　B.腎衰竭患者

　　C.早產兒及嬰幼兒

　　D.闌尾炎等急腹癥患者

　　E.高鎂血癥患者

　　[答案]BCD

　　[解析]闌尾炎患者、急腹癥患者、早產兒和嬰幼兒禁用氫氧化鋁，腎功能不全患者使用氫氧化鋁可能引起血鋁升高。選項BCD正確當選。

　　4[.多選題]氫氧化鋁具有下列哪些特點()

　　A.抗酸作用較強，但緩慢

　　B.可引起便秘

　　C.作用后產生氧化鋁有收斂、止血作用

　　D.可與硫糖鋁同用

　　E.可影響四環素、地高辛、異煙肼等藥物的吸收

　　[答案]ABCE

　　[解析]氫氧化鋁不可與硫糖鋁同用，因為硫糖鋁及鉍劑在酸性環境中產生保護胃、十二指腸黏膜作用，故不宜與堿性藥物合用。

　　5[.多選題]三硅酸鎂具有下列哪些特點()

　　A.抗酸作用較弱而慢，但持久

　　B.有便秘作用

　　C.可與氫氧化鋁組成復方制劑

　　D.有導瀉作用

　　E.在胃內生成膠狀二氧化硅，對潰瘍面有保護作用

　　[答案]ACDE

　　[解析]三硅酸鎂其實是一種抗酸藥，服后能中和胃酸，作用緩慢、持久，在反應中生成膠狀氧化硅(膠狀二氧化硅)，可以覆蓋在胃、十二指腸潰瘍的表面，除機械保護作用外還能吸附游離酸鎂離子在腸道內難吸收，大劑量時由于滲透作用，可引起輕瀉，可與氫氧化鋁組成復方制劑。選項ACDE正確當選。

　　6[.多選題]法莫替丁的作用特點有()

　　A.作用較西咪替丁強

　　B.阻斷組胺H2受體

　　C.選擇性阻斷M受體

　　D.不抑制肝藥酶

　　E.制胃酸分泌，促進潰瘍愈合

　　[答案]ABDE

　　[解析]法莫替丁是抑酸劑-組胺H₂受體阻斷劑，抑制胃酸分泌的藥物，適用于胃及十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、應激性潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、上消化道出血。其抑制胃酸分泌作用比西咪替丁強20倍，與肝藥酶的親和力較小，不抑制肝藥酶。選項ABDE正確當選。

　　7[.多選題]具有抗幽門螺桿菌作用的藥物是()

　　A.西咪替丁

　　B.奧美拉唑

　　C.甲硝唑

　　D.米索前列醇

　　E.枸櫞酸鉍鉀

　　[答案]BCE

　　[解析]胃三聯：質子泵抑制劑+甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素(三選二);胃四聯：質子泵抑制劑+鉍劑+甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素(三選二)。選項BCE正確當選。

　　8[.多選題]硫糖鋁及鉍劑不宜與下列哪類藥物合用()

　　A.質子泵抑制劑

　　B.H₂受體阻斷劑

　　C.堿性藥物

　　D.微生態制劑

　　E.促動力藥

　　[答案]ABC

　　[解析]硫糖鋁及鉍劑在酸性環境中產生保護胃、十二指腸黏膜作用，不宜與堿性藥物合用。

　　H₂受體阻斷劑、質子泵抑制劑等抑酸劑使胃酸分泌減少，可干擾硫糖鋁及鉍劑的吸收，不宜合用。選項ABC正確當選。

　　9[.多選題]抗消化性潰瘍藥硫糖鋁與枸櫞酸鉍鉀的共同特點是()

　　A.黏膜保護藥

　　B.抗酸藥可干擾兩者作用

　　C.促進黏液分泌

　　D.均為抗酸藥

　　E.均可以抗幽門螺桿菌

　　[答案]ABC

　　[解析]兩藥均為黏膜保護藥。兩者均非抗酸藥，硫糖鋁沒有抗幽門螺桿菌作用。兩者可發

　　揮黏膜保護作用，也能促進黏液分泌，抗酸藥可干擾其作用。選項ABC正確當選。

　　10[.多選題]服用消化酶時應注意()

　　A.與抗菌藥物、吸附劑合用時應間隔2-3h

　　B.禁止同時服用酸、堿性較強的食物或藥物

　　C.服用胰酶時不可嚼碎，以免導致嚴重的口腔潰瘍

　　D.宜餐前或餐時服用

　　E.宜餐后使用

　　[答案]ABCD

　　[解析]酸和堿均可降低助消化藥的效價，服用時禁用酸堿性較強的藥物和食物。抗菌藥物可抑制或殺滅助消化藥中活菌制劑的活性，使效價降低;如須合用時應間隔2〜3h。服用時不可嚼碎，以免藥粉殘留于口腔內，導致嚴重的口腔潰瘍。消化酶宜餐前或餐時服用。

　　11[.多選題]下述哪些患者不宜使用膽堿M受體阻斷劑()

　　A.膽絞痛

　　B.青光眼患者

　　C.前列腺增生患者

　　D.麻痹性腸梗阻患者

　　E.腎絞痛

　　[答案]BCD

　　[解析]青光眼患者、前列腺增生患者、高熱患者、重癥肌無力患者、幽門梗阻與腸梗阻患者禁用莨菪生物堿類藥物。

　　12[.多選題]下列哪種情況可以用甲氧氯普胺止吐()

　　A.放療所致嘔吐

　　B.給予順鉑所致嘔吐

　　C.暈車所致嘔吐

　　D.胃腸功能失調所致嘔吐

　　E.大手術后所致惡心嘔吐癥狀

　　[答案]ABDE

　　[解析]甲氧氯普胺主要用于胃腸功能失調所致的嘔吐及放療、顱腦損傷、手術后及藥物引起的嘔吐，但對前庭功能紊亂所致的嘔吐無效。

　　13[.多選題]促胃腸動力藥的禁忌癥包括()

　　A.胃腸道出血

　　B.機械性梗阻或穿孔

　　C.嗜鉻細胞瘤

　　D.分泌促乳素的垂體腫瘤

　　E.妊娠、哺乳期婦女

　　[答案]ABCDE

　　[解析]妊娠期婦女及胃腸道出血、機械性梗阻或穿孔、嗜鉻細胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂體腫瘤、胃腸道出血、胃腸道穿孔者禁用促胃腸動力藥。

　　14[.多選題]硫酸鎂具有下列哪些藥理作用()

　　A.抗消化性潰瘍

　　B.導瀉作用

　　C.利膽作用

　　D.擴張血管

　　E.抗驚厥作用

　　[答案]BCDE

　　[解析]硫酸鎂用于導瀉、腸道清洗;十二指腸引流及治療膽絞痛。且可擴張血管，亦有

　　抗驚厥作用。

　　15[.多選題]鹽酸洛哌丁胺用于止瀉的作用機制包括()

　　A.作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，從而抑制腸蠕動

　　B.增加肛門括約肌的壓力，抑制大便失禁和便急

　　C.對消化道內的毒素有抑制、固定作用

　　D.抑制細菌生長

　　E.調節腸道菌群

　　[答案]AB

　　[解析]洛哌丁胺直接作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，抑制腸道縱行和環行平滑肌收縮，從而抑制腸蠕動，此外，洛哌丁胺還可增加肛門括約肌的張力，從而抑制大便失禁和便急。本品不影響腸道正常菌落，對霍亂毒素，和其他腸道毒素引起的腸過度分泌有顯著抑制作用，無抗感染作用。

掃描/長按二維碼即可幫助考試通關！

了解2019藥師考試資訊

了解2019藥師精選資料

獲取執業藥師歷年真題

獲取10頁精華點題講義

執業藥師萬題庫下載丨微信搜索"萬題庫執業藥師考試"

　　相關推薦：

　　【免費領取】2019年執業藥師海量備考資料

　　執業藥師萬題庫：名師視頻解析 復習備考必備>>>

　　2019執業藥師《中藥學專業知識二》考前必做題匯總

　　為什么別人能考過藥師？原來贏在了這2點！