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　　抗結核分枝桿菌藥

　　[.共享題干題]根據以下材料，回答1-2題

　　A.鏈霉素和異煙肼

　　B.鏈霉素和磺胺嘧啶

　　C.青霉素和鏈霉素

　　D.青霉素和磺胺嘧啶

　　E.氯霉素和丙種球蛋白

　　1[.單選題]聯用治療肺結核的是

　　[答案]A

　　[解析]本組題考查抗菌藥物的聯合應用。鏈霉素與異煙肼聯用治療肺結核。鏈霉素與青霉素聯合治療草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內膜炎。

　　2[.單選題]聯用治療細菌性心內膜炎的是

　　[答案]C

　　[解析]本組題考查抗菌藥物的聯合應用。鏈霉素與異煙肼聯用治療肺結核。鏈霉素與青霉素聯合治療草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內膜炎。

　　[.共享題干題]根據以下材料，回答3-5題

　　A.利福平

　　B.乙胺丁醇

　　C.異煙肼

　　D.鏈霉素

　　E.對氨基水楊酸鈉

　　3[.單選題]用藥期間可引起眼淚、尿、糞、痰等呈橘紅色的藥物是

　　[答案]A

　　[解析]利福平用藥期間可引起尿、唾液、糞便、痰、汗液及淚液呈橘紅或紅棕色。

　　4[.單選題]容易引起周圍神經炎的抗結核藥物是

　　[答案]C

　　[解析]異煙肼為維生素B6的拮抗劑，可增加維素B6經腎排出量，易致周圍神經炎的發生。同時服用維生素B6者，需酌情增加用量。

　　5[.單選題]容易引起球后神經炎的抗結核藥物是

　　[答案]B

　　[解析]乙胺丁醇球后視神經炎發生率較高，每日劑量25mg/kg以上時易發生。表現為視物模糊、眼痛、紅綠色盲或視力減退、視野縮小。視力變化可為單側或雙側的。

　　[.共享題干題]根據以下材料，回答6-8題A.抑制RNA多聚酶B.抑制蛋白質合成C.抑制分枝菌酸合成D.與鋅離子絡合、影響戊糖代謝E.抑制二氫葉酸還原酶

　　6[.單選題]利福平抗結核桿菌的作用原理是

　　[答案]A

　　[解析]利福平作用原理是利福平與依賴于DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結合，抑制細菌RNA的合成，但對哺乳動物的酶無影響。

　　7[.單選題]異煙肼抗結核桿菌的作用原理是

　　[答案]C

　　[解析]異煙肼的作用機制尚未完全闡明，其殺菌作用可能通過多種方式進行：阻礙結核菌細胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，致細胞壁通透性增加，細菌失去抗酸性而死亡等。

　　8[.單選題]乙胺丁醇的抗結核桿菌作用原理是

　　[答案]D

　　[解析]乙胺丁醇抗菌作用機制尚未完全闡明，主要是乙胺丁醇與二價離子鋅絡合，干擾多胺和金屬離子的功能，以及影響戊糖代謝和脫氧核糖核酸、核苷酸的合成，從而阻礙核糖核酸的合成，抑制結核菌的生長。

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