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　　每日一題

　　(單項選擇題)選擇性降低浦氏纖維自律性，縮短APD的藥物(　)。

　　A.利多卡因

　　B.奎尼丁

　　C.普魯卡因胺

　　D.普萘洛爾

　　E.胺碘酮

　　【答案】A

　　【解析】①利多卡因能促進浦氏纖維4期K+外流，也降低Na+內流，使4期舒張去極化速度降低，因而降低心室異位節律點的自律性;利多卡因抑制2期少量Na+內流，促進3期K+外流，使APD及ERP縮短，但APD縮短更明顯，故ERP/APD增大，ERP相對延長，有利于消除折返。

　　②奎尼丁、普魯卡因胺、普萘洛爾、胺碘酮都使APD延長，不符合題意。

　　故答案為A。

　　【考點】抗心律失常藥

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