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　　每日一題

　　(單項選擇題)靜脈給予治療劑量時，可使心率明顯加快、收縮壓上升，但舒張壓下降，總外周阻力明顯下降的藥物是(　)。

　　A.去氧腎上腺素

　　B.異丙腎上腺素

　　C.腎上腺素

　　D.去甲腎上腺素

　　E.多巴胺

　　【答案】B

　　【解析】藥理學中藥物對機體的作用比較復雜，建議考生編寫適合自己記憶的口訣或圖表，通過理解提高復習效果。

　　①異丙腎上腺素對心肌β1受體的作用很強，靜脈注射小劑量，心率加快，心輸出量增加，收縮壓上升，小動脈擴張，外周血管阻力下降，舒張壓下降，所以B為正確選項。

　　②去氧腎上腺素激動受體，收縮血管，升高血壓，反射性減慢心率。

　　③腎上腺素系α，β受體激動劑，一般采用皮下注射，心肌收縮力加強，心率加快，傳導加速，心輸出量增加，并舒張冠狀動脈，增加心肌血液供應。

　　④去甲腎上腺素是α受體激動劑，一般采用靜脈注射對心臟的作用比腎上腺素的作用弱。注射后血壓急劇升高，反射性興奮迷走神經，使心率減慢，心肌收縮力減弱。

　　⑤多巴胺對β2受體的影響十分微弱，小劑量靜脈注射時，由于心輸出量增加，腎和腸系膜動脈阻力下降，其他血管阻力微升，使總外周阻力上升。

　　故答案為B。

　　【考點】平喘藥

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