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　　每日一題

　　(單項選擇題)強心苷治療心房撲動的機制是通過(　)。

　　A.抑制竇房結

　　B.抑制房室傳導

　　C.加擇心肌收縮力

　　D.縮短心房有效不應期

　　E.降低自律性

　　【統計】全站數據: 本題共被作答4415次，正確率為79.12%，易錯項為 [B]

　　【答案】D

　　【考點】強心苷

　　【解析】強心苷最主要和最基本作用是加強心肌收縮力，并具有選擇性，表現為心肌收縮最高張力和最大收縮速率的提高，使心肌收縮有力而敏捷，對心力衰竭有較好的治療作用。心房撲動時，心房發出異常沖動比心房纖顫少，但沖動強而規則，更易傳入心室，使心室頻率快而難以控制，強心苷能不均一地縮短心房不應期，引起折返激動，使心房撲動轉為心房纖顫，繼而發揮治療心房纖顫作用。心房纖顫時，心房過多沖動傳到心室，引起心室頻率過快，妨礙心臟排血，導致嚴重循環障礙。強心苷通過間接興奮迷走神經及對心房室結的直接作用，抑制房室傳導，延長房室結ERP,使過多心房沖動不能通過房室結而隱匿在房室結中，減慢心室頻率，改善循環。故答案為D。

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