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每日一題
(單項(xiàng)選擇題)下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案調(diào)整的方法,錯(cuò)誤的是( )。
A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物
B.腎功能不全而肝動(dòng)能正常者,可選用雙通道(肝腎)消除的藥物
C.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí),可以延長(zhǎng)給藥間隔或給減少給藥劑量
D.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí),可以同時(shí)服用碳酸氫鈉來(lái)堿化尿液,以促進(jìn)藥物排泄,防止藥源性疾病
E.使用治療窗窄的藥物,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度檢測(cè),設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案
【答案】D
【考點(diǎn)】腎功能不全患者用藥
【解析】腎功能不全患者用藥原則
(1)明確診斷,合理選藥。
(2)避免或減少使用腎毒性大的藥物。
(3)注意藥物相互作用,特別應(yīng)避免與有腎毒性的藥物合用。
(4)腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道(肝腎)消除的藥物。
(5)根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時(shí)間,必要時(shí)進(jìn)行TDM,設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案。
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