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　　每日一題

　　(單項選擇題)下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是(　)。

　　A.急性腦梗死的溶栓治療時間窗是48小時內(nèi)

　　B.血小板計數(shù)<100×10^9/L時應(yīng)禁用溶栓藥

　　C.甘油果糖脫水作用較甘露醇強且快

　　D.應(yīng)在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用阿司匹林

　　E.應(yīng)在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用抗凝藥

　　【答案】A

　　【考點】藥物治療

　　【解析】對于既往有顱內(nèi)出血，近2周內(nèi)進行過大的外科手術(shù)，近1周內(nèi)有不可壓迫部位的動脈穿刺，近3個月有腦梗死或心肌梗死史，嚴重心、腎、肝功能不全或嚴重糖尿病者，體檢發(fā)現(xiàn)有活動性出血或外傷(如骨折)的證據(jù)，已接受抗凝治療，血小板計數(shù)<100×109/L，血糖<2.7mmol/L，收縮壓>180mmHg，或舒張壓>100mmHg，妊娠，不合作患者禁用。

　　溶栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24h后開始使用。

　　溶栓后24h內(nèi)不主張使用抗凝治療。

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