>>> 2018年執業藥師《藥學綜合知識》章節預習題匯總

藥物治療基礎知識

　　一、最佳選擇題

　　1、藥物治療的前提是

　　A、考慮患者的經濟狀況

　　B、保證藥物的有效性

　　C、考慮醫師的治療水平

　　D、醫療設備的配制程度

　　E、保證患者的用藥安全

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　藥物在發揮治療作用的同時，可對機體產生不同程度的損害或改變病原體對藥物的敏感性，甚至產生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產生藥物治療安全性問題的原因主要有三點:藥物本身固有的藥理學特性、藥品質量問題和藥物的不合理應用。

　　2、選擇藥物的首要標準是藥物治療的

　　A、安全性

　　B、有效性

　　C、經濟性

　　D、適宜性

　　E、規范性

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標準。

　　3、根據TDM結果調整給藥方案的方法不包括

　　A、一點法

　　B、穩態一點法

　　C、重復一點法

　　D、計分推算法

　　E、Bayesian反饋法

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　根據TDM結果調整給藥方案　包括穩態一點法、一點法和重復一點法、PK/PD參數法、Bayesian反饋法等。

　　4、治療藥物選擇的基本原則及方法敘述錯誤的是

　　A、藥安全是藥物治療的前提

　　B、有效性是選擇藥物的首要標準

　　C、經濟性方面主要考慮藥費，排除其他治療成本

　　D、給藥方便性可能影響患者對治療的依從性

　　E、治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經濟性、方便性

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經濟性，也要考慮給藥的方便性。用藥安全是藥物治療的前提;有效性是選擇藥物的首要標準;經濟性方面應考慮治療總成本，而不是單一的藥費;給藥方便性可能影響患者對治療的依從性。

　　5、半衰期小于30分鐘的藥物應如何制定給藥方案

　　A、治療指數低的藥物一般要口服給藥

　　B、治療指數高的藥物一般要靜脈滴注給藥

　　C、治療指數低的藥物應分次給藥

　　D、治療指數高的藥物應分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而減小

　　E、治療指數高的藥物應分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　半衰期小于30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。

　　6、根據半衰期制定給藥方案的敘述不正確的是

　　A、半衰期在30分鐘～8小時，主要考慮治療指數和用藥的方便性

　　B、半衰期在8～24小時，每個半衰期給藥1次，如果需要立即達到穩態，可首劑加倍

　　C、半衰期大于24小時，每天給藥1次較為方便

　　D、半衰期小于30分鐘，維持藥物有效治療濃度有較大困難

　　E、半衰期在30分鐘～8小時，治療指數低的藥物，每1-3個半衰期給藥1次

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　根據半衰期確定給藥間隔

　　①半衰期小于30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。

　　②半衰期在30分鐘～8小時：主要考慮治療指數和用藥的方便性。治療指數低的藥物，每個半衰期給藥1次，也可靜脈滴注給藥;治療指數高的藥物可每1-3個半衰期給藥1次。

　　③半衰期在8～24小時：每個半衰期給藥1次，如果需要立即達到穩態，可首劑加倍。

　　④半衰期大于24小時：每天給藥1次較為方便，可提高患者對醫囑的依從性。如果需要立即達到治療濃度，可首劑加倍。

　　7、根據TDM結果調整給藥方案的方法不包括

　　A、穩態一點法

　　B、免疫學方法

　　C、一點法

　　D、重復一點法

　　E、PK/PD參數法

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根據TDM結果調整給藥方案　包括穩態一點法、一點法和重復一點法、PK/PD參數法、Bayesian反饋法等。

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