>>> 2019年執業藥師《藥學綜合知識》考試預習試題匯總

　　一、最佳選擇題

　　1、藥學服務的理想目標為

　　A、提高患者用藥的安全性

　　B、提高患者用藥的經濟性

　　C、提高患者用藥的有效性

　　D、向公眾提供直接的、負責的服務

　　E、改善和提高人類生活質量

　　2、藥學服務的最基本要素是

　　A、藥學知識

　　B、調配

　　C、用藥指導

　　D、與藥物有關的服務

　　E、藥物信息的提供

　　3、以下所列‘全球藥師追求的目標’中，最正確的是

　　A、實施全程化藥學服務

　　B、及時保障臨床藥品供給

　　C、提高藥師在醫療體系中的地位

　　D、實施以患者為中心的藥學服務

　　E、參與臨床用藥實踐，促進合理用藥

　　4、藥學服務的重要人群不包括

　　A、妊娠及哺乳期婦女

　　B、肝腎功能不全者

　　C、血液透析者

　　D、過敏體質者

　　E、青壯年

　　5、藥學的服務對象是

　　A、患者

　　B、患者家屬

　　C、醫務人員

　　D、護理人員

　　E、廣大公眾

　　6、在患者投訴處理中，以下敘述錯誤的是

　　A、因價格或收費有誤的，應查找原因并退還多收費用

　　B、對確屬藥品質量有問題的，應立即予以退換

　　C、對包裝改變或更換品牌等引致患者疑問的，應耐心細致地予以解釋

　　D、因藥品屬于特殊商品，已經售出不予退換

　　E、同一藥名不同廠家的藥品有可能價格不同應給予解釋

　　7、關于溝通技能的表述正確的是

　　A、在患者表述時，對表述不清的問題應隨時打斷予以詢問

　　B、盡量用封閉式提問，以獲得患者的準確回答

　　C、交談時，為提高效率，可一邊聽患者談，一邊查閱相關文獻

　　D、對患者交代越多，談話時間越長，效果越好

　　E、對特殊人群應特別詳細提示服用藥物的方法

　　8、藥歷是由誰填寫的

　　A、醫生

　　B、護士

　　C、患者

　　D、藥師

　　E、患者家屬

　　9、以下對“藥歷”的敘述最正確的是

　　A、別于病歷

　　B、用藥檔案

　　C、源于病歷

　　D、藥師建立的用藥檔案

　　E、藥師為參與藥物治療和實施藥學服務而為某一患者建立的用藥檔案

　　10、屬于藥師參與臨床藥物治療、提供藥學服務的重要方式和途徑的是

　　A、處方調劑

　　B、參與健康教育

　　C、藥物信息服務

　　D、治療藥物監測

　　E、藥物不良反應監測和報告

　　答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 藥學服務于含義是藥師應用藥學專業知識向公眾(包括醫護人員、患者及家屬)提供直接的、負責任的、與藥物應用有關的服務，以期提高藥物治療的安全、有效、經濟和適宜性，改善和提高人類生活質量。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥學服務最基本的要素是“與藥物有關”的“服務”。所謂服務，即不僅以實物形式，還要以提供信息和知識的形式滿足患者在藥物治療上的特殊需要。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 現代藥學的發展歷程主要經歷了三個階段：即傳統的以藥品供應為中心的階段;參與臨床用藥實踐，促進合理用藥為主的臨床藥學階段;更高層次的以患者為中心，改善患者生命質量的藥學服務階段。藥學服務的變化反映了現代醫藥學服務模式和健康理念，體現“以人為本”的宗旨，是時代進步賦予藥師的使命，同時也是科學發展和藥學技術進步的結果。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 藥學服務的對象是廣大公眾，包括患者及家屬、醫護人員和衛生工作者、藥品消費者和健康人群。其中尤為重要的人群包括：①用藥周期長的慢性病患者，或需長期或終生用藥者;②病情和用藥復雜，患有多種疾病，需同時合并應用多種藥品者;③特殊人群，如特殊體質者、肝腎功能不全者、過敏體質者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士等;④用藥效果不佳，需要重新選擇藥品或調整用藥方案、劑量、方法者;⑤用藥后易出現明顯的藥品不良反應者;⑥應用特殊劑型、特殊給藥途徑者，藥物治療窗窄需做監測者。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 亦可表述為“所有用藥的人員”。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 (1)藥品質量投訴　往往發生在患者取藥后發現與過去用過的藥有外觀上的差異，從而懷疑藥品的質量存在問題。對確屬藥品質量有問題的，應立即予以退換。對包裝改變或更換品牌等引致患者疑問的，應耐心細致地予以解釋，使患者恢復對藥物治療的信心。

　　(2)價格異議藥品　價格是一個較為敏感的問題，醫療單位和藥店應嚴格、認真執行國家藥品價格政策。對不同規格、不同包裝的藥品，同一藥名不同廠家的藥品有可能價格不同應給予解釋。如因招標或國家藥品價格調整，應認真耐心地向患者解釋。確因價格或收費有誤的，應查找原因并退還多收費用。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 溝通的技巧：認真聆聽，注意使用通俗易懂的語言，盡量避免使用專業術語，談話時盡量使用短句，使用開放式的提問方式。與患者交談時，要注意觀察對方的表情變化，從中判斷其對問題的理解和接受程度。與患者的談話時間不宜過長，提供的信息也不宜過多，可以準備一些宣傳資料，咨詢時發給患者，方便患者閱讀。

　　關注特殊人群：老年人的視力、聽力和用藥依從性差，記憶力減退，應反復交代藥品的用法用量和禁忌證直至患者完全明白;針對容易忘服或誤服的藥品，甚至因商品名的不同而致重復用藥而藥物過量的現象發生，在用藥時宜選擇每日僅服用1～2次的藥品，書面寫清楚用法并交代清晰(或貼附提示標簽，有條件可配備分劑量藥盒，并叮囑老年患者家屬或子女敦促老人按時、按量服用。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥歷是藥師為參與藥物治療和實施藥學服務而為患者建立的用藥檔案，其源于病例，但又有別于病歷。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 治療藥物監測(TDM)是根據患者的具體情況，監測患者用藥全過程，分析藥物代謝動力學參數，藥師與臨床醫師一起制定和調整合理的個體化用藥方案，是藥物治療發展的必然趨勢，也是藥師參與臨床藥物治療，提供藥學服務的重要方式和途徑。

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