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　　第十五章　血液系統疾病

　　一、最佳選擇題

　　缺鐵性貧血最早以及最常見癥狀是

　　A.頭暈

　　B.記憶力減退

　　C.結膜及甲床蒼白

　　D.食欲不振

　　E.乏力、困倦、活動耐力減退

　　參考答案：E

　　關于鐵劑的使用，正確的是

　　A.待血紅蛋白恢復正常后，仍需繼續服3～5個月

　　B.為提高治療效果，應空腹服用鐵劑

　　C.口服鐵劑宜選用3價鐵

　　D.為迅速糾正患者貧血癥狀，初始治療用大劑量

　　E.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收

　　參考答案：E

　　答案解析：

　　抑酸藥物(質子泵拮抗劑、H2受體拮抗劑) 影響三價鐵轉化為二價鐵，避免長期服用;

　　四環素、消膽胺等陰離子藥可在腸道與鐵絡合;

　　碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵，均影響鐵劑的吸收。

　　鐵劑在胃腸道吸收特點是

　　A.主要在胃中吸收

　　B.主要從小腸吸收

　　C.主要從十二指腸吸收

　　D.以二價鐵形式主要從十二指腸吸收

　　E.以二價鐵形式吸收

　　參考答案：D

　　答案解析：鐵劑以二價鐵形式主要從十二指腸吸收。

　　缺鐵性貧血者對鐵的吸收率可達到

　　A.30% B.10%

　　C.20% D.15%

　　E.5%

　　參考答案：A

　　答案解析：正常人的鐵吸收率為10%～20% ，缺鐵性貧血者可達20%～60%。

　　有關缺鐵性貧血的原因中，最正確的是

　　A.鐵元素缺乏，血紅蛋白合成減少

　　B.紅細胞減少，血紅蛋白合成減少

　　C.缺乏葉酸，紅細胞減少

　　D.缺乏維生素B12，紅細胞減少

　　E.缺乏鐵元素，紅細胞減少

　　參考答案：A

　　治療缺鐵性貧血時，攝入過多鐵劑的嚴重不良反應是

　　A.細胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全

　　B.黑色糞便

　　C.惡心、嘔吐

　　D.腹痛、腹瀉、便秘

　　E.柏油便

　　參考答案：A

　　其表現為“牛肉樣舌”的疾病是

　　A.再生障礙性貧血

　　B.白血病

　　C.骨髓瘤

　　D.缺鐵性貧血

　　E.巨幼細胞性貧血

　　參考答案：E

　　答案解析：巨幼細胞性貧血的消化系統的臨床表現為舌乳頭萎縮表現舌面光滑呈“牛肉樣舌”。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘等。

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