1、對腎功能不全患者的給藥方案調整,說法正確的是:
A、可采用減量法給藥,即每次給藥劑量減少而用藥間隔不變,但該法的血藥濃度波動幅度較大
B、可采用延長給藥間隔法,即每次給藥劑量不變而用藥間隔延長,但該法很難達到有效血藥濃度
C、必須使用具有明顯腎毒性藥物時,宜進行血藥濃度監測,實行個體化給藥
D、盡可能選用經肝消除的藥物,肝毒性大的藥物不必減量
E、可根據CTP評分調整給藥劑量
答案:C
解析:當腎功能不全患者必須使用主要經腎臟排泄并具有明顯腎毒性的藥物時,應按腎功能損害程度嚴格調整劑量,有條件者可進行血藥濃度監測,實行個體化給藥
2、患者,男,57歲,臨床診斷為高三酰甘油血癥,給予苯扎貝特治療,正確的用法用量是:
A、0.1g,tid
B、0.2g,tid
C、0.5g,tid
D、0.5g,qd
E、0.6g,bid
答案:B
解析:微粒型非諾貝特每次0.2g,qd;吉非羅齊每次0.6g,bid;苯扎貝特每次0.2g,tid。
3、患者,女,16歲,因尿頻和尿痛1天就診,查體:體溫37.2℃,恥骨上有輕度壓痛。尿常規示:白細胞500/ul,臨床考慮急性膀胱炎。患者既往有青霉素過敏史。關于該患者的治療策略和用藥注意事項的說法,錯誤的是:
A、可經驗性用藥,用藥前送檢尿培養
B、可使用血藥濃度和尿藥濃度均較高的左氧氟沙星
C、用藥3天,多數患者可治愈
D、治療3天癥狀無改善,應根據尿培養藥敏結果調整用藥
E、停藥7天后復查尿培養,以明確是否治愈
答案:B
解析:患者16歲,不宜使用喹諾酮類藥物。
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