福建省2021年度資格考試考生健康申明卡及安全考試承諾書

　　特別提示： 為確保您順利應考，請按照本人參考科目數，提前打印本頁并填寫完整。每科考試需提交1份，進考室時交監考人員。

　　考試名稱： 考點名稱： 考試科目： 考場號：

　　1.本人過去14日內，有出現發熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。

　　2.本人屬于新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者。

　　3.本人屬于集中醫學觀察期、居家醫學觀察期內的人員。

　　4.本人過去14日內，有中高風險地區旅居史。

　　5.本人過去21日內從境外(含港澳臺)入境。

　　6.本人過去14日內與新冠肺炎確診病例、疑似病例或已發現無癥狀感染者有接觸史。

　　7.本人過去14日內與來自境外(含港澳臺)人員有接觸史。

　　8.本人共同居住的家庭成員中有上述1至7的情況。

　　本人承諾不存在以上情形。如因隱瞞或虛假填報引起檢疫傳染病傳播或者有傳播嚴重危險而影響公共安全的后果，本人將承擔相應的法律責任，自愿接受《中華人民共和國刑法》《治安管理處罰法》《傳染病防治法》和《關于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》等法律法規的處罰和制裁。

　　我已知曉上述內容并承諾遵守。

　　考生簽名： 填寫日期：

　　健康申明卡及安全考試承諾書Word格式下載

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