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藥學專業知識二第2章

　　在2015年執業藥師考試中所占分值為4分，其中最佳選擇題3分，配伍選擇題0分，綜合分析選擇題0分，多項選擇題1分。

　　4、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易導致腎結石的抗痛風藥是

　　A秋水仙堿

　　B別嘌醇

　　C丙磺舒

　　D呋塞米

　　E布洛芬

　　本帖隱藏的內容

　　答案:C

　　解析：P38頁 本題考查各類抗痛風藥的作用特點，痛風早中期以選用排酸藥為主，中晚期以選用抑酸藥或促進尿酸分解藥為主。

　　5、在痛風發作的急性期，應當首選的抗痛風藥是

　　A、秋水仙

　　B、二氟尼

　　C、苯溴馬隆

　　D、別嘌

　　E阿司匹林

　　本帖隱藏的內容

　　答案:A

　　解析：P35頁。本題考查痛風的分期給藥。秋水仙堿用于痛風的急性期，痛風關節炎急性發作和預防。

　　6、患者，女，45歲，因強直性脊柱炎住院，同時伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿病，藥師審核醫囑，發現應當禁用的藥品是

　　A、苯地平

　　B、氯芬酸鈉

　　C、雷尼替丁

　　D、格列齊特

　　E、二甲雙胍

　　答案:B

　　解析：P30頁。本題考查非甾體抗炎藥的禁忌癥。活動性消化潰瘍出血者禁用雙氯芬酸鈉

　　111.服用非甾體抗炎藥所致胃粘膜潰瘍或出血的機制有

　　A.抑制前列腺素合成，使胃粘膜失去保護作用

　　B.破壞胃粘膜保護屏障，直接損傷胃黏膜

　　C.促進胃內容物和胃酸反流進入食管中

　　D.抑制肝臟凝血酶原和凝血X因子合成途徑

　　E.減少內皮細胞增生，減少潰瘍床血管形成

　　答案:ABDE

　　解析：課本第31頁 本題考查非甾體抗炎藥的用藥監護 所致潰瘍或出血的機制有：(1)抑制環氧酶，抑制前列腺素的合成，使胃腸黏膜失去保護作用(2)破壞黏膜屏障，直接損傷胃黏膜，同時減少內皮細胞增生，減少潰瘍床血管形成(3)抑制血栓烷A2，抑制凝血X銀子和抑制血小板狙擊(4)抑制肝臟凝血酶原的合成，由NASID類藥所致的消化道損傷(潰瘍，出血)的風險伴隨年齡和計量增加而明顯增加。

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