三、匹配題(B型題(配伍選擇題)共48題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對應同一組備選答案，每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復選用，也可不選用。)

　　61、

　　[25-27]

　　A.間羥胺 B.維拉帕米

　　C.氟尿嘧啶 D.奧美拉唑

　　E.異丙腎上腺素

　　25.影響神經遞質釋放并直接激動α1受體的藥物是

　　26.影響核酸代謝的藥物是

　　27.影響礦H+，K+-ATP酶活性的藥物是

　　標準答案： A,C,D

　　解　　析：本組題考查的是藥物俸用機制。間羥胺的作用主要是直接激動α受體，也可促進去甲腎上腺素釋放，從而間接發揮作用。氟尿嘧啶是阻止嘧啶類核苷酸形成的抗代謝藥，通過影響核酸代謝達到抗腫瘤作用。奧美拉唑是胃壁細胞H+泵抑制藥，影響H+，K+一ATP酶活性。

　　62、

　　[28-31]

　　A.變態反應 B.后遺效應

　　c.毒性反應 D.特異質發應

　　E.副作用

　　28.應用伯氨喹引起的溶血性貧血屬于

　　29.應用阿托品治療各種內臟絞痛時引起的口干、心悸等屬于

　　30.應用博來霉素引起的嚴重肺纖維化屬于

　　31.應用巴比妥類藥醒后出現的眩暈、困倦等屬于

　　標準答案： D,E,C,B

　　解　　析：本組題考查的是藥物不良反應，考生在復習時要注意藥理學的基本概念，以及藥物的作用特點，這些內容出題概率較高，通常以B型題進行考查。不良反應分為副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、變態反應、特異質反應。副作用是指藥物在治療劑量時，出現和治療目的無關的不適反應。毒性反應是指藥物劑量過大或蓄積過多時發生的危害性反應。后遺效應是指停藥后血藥濃度已下降至閾濃度以下時殘 存的藥理效應。停藥反應是指長期應用某些藥物，突然停藥后原有疾病的加劇，又稱反跳反 應。變態反應是指機體對藥物不正常的免疫反應，可引起生理功能障礙或組織損傷。特異質反應是少數特異質患者對某些藥物反應特別敏感，反應性質也可能與常人不同，但與藥物固 有的藥理作用基本一致。應用伯氨喹引起的溶血性貧血屬于特異質反應;應用阿托品治療各種內臟絞痛時引起的口干、心悸等屬于副作用;應用博來霉素引起的嚴重肺纖維化屬于毒性 反應;應用巴比妥類藥醒后出現的舷暈、困倦等屬于后遺效應。

　　63、

　　[32-35]

　　A.生理依賴性 B.首劑現象

　　C.耐藥性 D.耐受性

　　E.致敏性

　　32.反復使用嗎啡會產生

　　33.哌唑嗪具有

　　34.反復使用某種抗生素，細菌可產生

　　35.反復使用麻黃堿會產生

　　標準答案： A,B,C,D

　　解　　析：本組題考查的是影響藥物作用的因素以及首劑現象，機體在連續多次應用某些藥物后反應性逐漸降低，需加大藥物劑量才能顯效，稱為耐受性。有些藥物連續應用后使機體對藥物產生生理或心理上的依賴或需求，稱為藥物依賴性(又分生理依賴性和精神依賴性) 。長期應用化療藥物后病原體對藥物敏感性降低甚至消失，稱為耐藥性。哌唑嗪具有首劑現象，首次給藥會產生嚴重的體位性低血壓等不良反應，首次使用劑量減半。反復使用某種抗生素，細菌可產生耐藥性。反復使用麻黃堿會產生耐受性。反復連續應用治療量的嗎啡后會形成耐受性，表現為嗎啡使用劑量逐漸增大，用藥間隔時間縮短，患者會發生病態性嗜好而產生依賴性，包括精神依賴性和身體依賴性，依此32題可選A、D，考慮到A 為題干所列藥物中嗎啡所獨有，故32 題只選A。

　　64、

　　[36-37]

　　A.新斯的明 B.毒扁豆堿

　　C.阿托品 D.碘解磷定

　　E.氯磷定

　　36.臨床用于術后腹氣脹與尿潴留效果好的藥物是

　　37.局部應用治療青光眼，作用較毛果蕓香堿強而持久的藥物是

　　標準答案： A,B

　　解　　析：本組題考查的是易逆性抗膽堿酯酶藥的作用特點，臨床用于術后腹氣脹與尿潴留效果好的藥物是新斯的明。局部應用治療青光眼，作用較 毛果蕓香堿強而持久的藥物是毒扁豆堿。