2019年執業藥師考試于10月27日落下帷幕，圍繞有關“執業藥師”、“執業藥師考試”這一話題成為教育行業熱門話題，北京唯實教育考試研究院相關專家認為2019年執業藥師考試整體難度提升，出題靈活多變有水平，真正做到了“以用定考”，對于執業藥師人才的選拔更加“務實”。

　　一、考試整體難度

　　10月26、27日兩天的考試，考生的心情猶如過山車，尤其是中藥考生。繼2018年執業藥師考試后，中藥考生對《中藥學專業知識一》科目產生了陰影，但是今年考試《中藥學專業知識一》相對簡單，考生考完都感覺自信滿滿。但是26日下午的中藥二卻給了考生當頭一棒，往年考試功效主治各占半壁江山，今年卻側重考查主治，出現了十面埋伏。2019年《藥事管理與法規》考試一改往日的“最易”學科的稱號，竟然可能成為通關“攔路虎”。最后的中藥綜合難度中等，考生心情終于可以平復了!中藥學科除《中藥學專業知識一》科目外，整體難度較去年有所上升，即便《中藥學專業知識二》和《藥事管理與法規》難度明顯有所提升，但是基礎較好的學員仍然可以平穩通過。

　　西藥學科每年的考試難度變化不大，今年屬于穩定中略有提升。難度提升主要體現在《藥學專業知識二》學科，明明是《藥學專業知識二》的試卷卻考出了《藥學綜合知識與技能》的風格，尤其是一道關于“沙庫巴曲纈沙坦”的C型題字數達到1500字，和2018年綜合試卷中的“避孕藥”如出一轍。而綜合學科也延續了2018年的風格，側重考查準執業藥師用藥指導方面的知識，需要其具備指導患者臨床用藥的技能。

　　二、考試規律

　　執業藥師考試有非常明顯的規律。各學科真題試卷中的題目，唯實教育課堂中都深入講解過，考試仍然圍繞歷年的考查重點展開，穩中求變。

　　從《中藥學專業知識一》各章節歷年考試的分值分布圖中不難看出，第七版考試大綱對應的5年考試，各章分值基本穩定，重點主要集中在第三章中藥化學、第六章中藥藥劑和第八章中藥鑒定，2019年亦復如此。

　　西藥學科每年考試也遵循一定規律，例如《藥學專業知識二》學科，各章節分值比例變化很小，第十章抗菌藥物分值每年雷打不動20分。最重要的分值占比仍然主要集中在第五章、第八章和第十章，這也符合以用定考的規律，考查重點圍繞常見慢性病和常用藥。

　　從《藥學專業知識二》的橫向考點觀察，每年考點集中在藥物的分類、作用特點和不良反應，以往分類考試分值占比較高，每年高達40分左右，但是近兩年關于分類的考點分值越來越少，尤其是19年發生了較大變化，分類題目只有10道，作用特點的題目卻占據了整個試卷的半壁江山。

　　綜上所述，執業藥師考試規律非常明顯，重點章節永遠是重點章節，重點考點也主要集中于臨床常用藥。穩中求變的是各學科的考點越來越側重臨床用藥的相關知識。學生只要跟著強調的重點復習，都能順利通關。

　　三、考試趨勢

　　縱觀2015-2019年，第七版考試大綱對應的考試，表現出以下幾大特點和趨勢：

　　1.原題重現，考試規律穩中求變

　　每個科目中都有5道題左右是歷年真題中的原題，60%左右的考點是每年的高頻考點，《藥學專業知識二》和《藥學綜合知識與技能》學科的考題方向有所變化，更加側重臨床的疾病用藥。

　　2.不同題型，難易程度界限清晰

　　縱觀今年所有學科各題型的難度分布，均呈現出X型題最難，其次是A型題，B型題最簡單。每個學科前10道題是整張試卷中最難的。《藥學專業知識一》和《藥學綜合知識與技能》的第1題都是學員最頭疼的計算題，而《藥事管理與法規》學科A型題的考查形式異常靈活，并且極致追求考查細節。這也是命題人在考試心態上對學員的考察，學員在做題時一定不要自亂陣腳，先挑選簡單題目做，建立信心后再做其他題目。

　　3.學科融合，專業知識邊界模糊

　　《中藥學專業知識二》和《藥學專業知識二》考試結束之后，很多學員反饋，好像在做藥綜的題目。今年藥二的考查方式更加側重藥綜，以病例題的方式呈現。藥一也涉及藥二或綜合的考點。西藥綜合中“配制下列化療藥時，只能選擇葡萄糖注射液做溶媒的是”主要考查藥二中鉑類藥物應該選擇的溶劑，用氯化鈉溶液溶解的是順鉑，奧沙利鉑用葡萄糖溶液溶解。

　　4.閱讀量大，關鍵字眼難以挖掘

　　去年《藥學綜合知識與技能》一道C型題2100字，今年《藥學專業知識二》一道C型題1500字。西藥二由8000多字增加至11000、法規由13000增至15000，面對閱讀量越來越大的題目，題目的考點和關鍵字眼難以挖掘，難度升級。

　　5.與時俱進，考題聯系政治時事

　　屠呦呦教授今年獲得共和國勛章，其發現的青蒿素的相關考點出現在《中藥學專業知識一》試卷中。西藥方向，各學科中老藥的考查比例有所下降，新藥例如靶向抗腫瘤藥的使用、不良反應、用藥監護等問題，占比大幅增加。

　　6.靈活性高，題目陷阱隨處可見

　　真題考查藥物特點時，不是單一考查特點，而是將藥物的綜合信息分散在不同選項中，需要學員對藥物整體特點有所把控，對選項具備一定的分析能力。法規科目考試的靈活性還體現在逆向思維的運用上。學習的知識是：藥師未按照規定調劑麻精藥品處方——由縣級衛生處罰，嚴重吊銷執業證書。考查題目反方向考查：“造成嚴重后果的,由縣級以上衛生行政部門吊銷其執業證書的違反處方管理和調劑要求的情形是”。

　　7.服務臨床，執業藥師懂醫精藥

　　《藥學專業知識二》的題目以病例方式呈現的越來越多，例如：某患兒因高燒就醫,診斷為重癥流感，醫生對患兒進行治療的同時,建議與患兒有密切接觸的家屬預防服用奧司他韋，關于奧司他韋預防用藥的說法，正確的是?

　　《中藥學專業知識二》每年考查重點集中于單味藥和中成藥的功效和主治，功效70分左右，主治40分左右，其他方向的考試分值占比只有10分左右。2019年仍然是功效主治占據主體地位，但是側重考查藥物的主治，需要考生真正理解藥物功效基礎上，通過邏輯推理和判斷才能選出正確答案，讀題，審題，答題，環環相扣，真正做到活學活用，懂醫精藥。

　　四、求證之路

　　2019年3月15日之后，國家藥監局全面開展“掛證”行為整治工作，自此之后，“查處掛證風”席卷全國，證書含金量越來越高，執業藥師月薪萬元卻一證難求。隨著藥店對執業藥師人才的需求增加，對其能力的要求越來越高。命題人從工作職能確定命題方向和考試重點以及考查形式，為考試人員描繪了一個用戶畫像，這種“以用定考”的形式決定了取證路并沒有那么簡單，近幾年的考試難度穩定中每年都有提升。整體而言，執業藥師考試的目的更傾向于培養合格的，能為廣大公眾提供專業藥學服務的專業技術人員。北京唯實教育考試研究院提醒廣大考生應該真正做到夯實基礎，加強理解;強化練習，靈活運用;深入學習，著眼細節;工作結合，學以致用。

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