咯血

　　一、概念 喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，經口腔排出者。

　　咯血與嘔血鑒別★★：

　　二、病因

　　支氣管疾病、肺部疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、其他疾病

　　三、臨床表現(xiàn)★★

　　1.咯血量 小量 <100ml/d

　　中等量 100～500ml/d

　　大量 >500ml/d;300~500ml/次

　　2.顏色和形狀 鐵銹色血痰←大葉性肺炎、肺吸蟲病

　　磚紅色膠凍樣血痰←克雷白桿菌肺炎

　　粉紅色泡沫樣血痰←左心衰竭肺水腫

　　四、伴隨癥狀與臨床意義★★

　　1.咯血伴發(fā)熱：肺炎、肺結核、肺膿腫等

　　2.咯血伴胸痛：肺炎球菌性肺炎、肺梗死等

　　3.咯血伴膿痰：支氣管擴張、肺膿腫等

　　4.痰血伴劇烈嗆咳：肺癌、支原體肺炎等

　　5.咯血伴皮膚黏膜出血：血液病、出血熱等

　　6.咯血伴黃膽：鉤端螺旋體病、肺炎球菌性肺炎、肺梗死等