1.第一秒用力呼氣量(FEV1)/用力肺活量(FVC)(FEV1/FVC)<0.70表明存在持續氣流受限。不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件。

　　2.COPD以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發病持續3個月，連續2年或2年以上。

　　3.不同細菌性肺炎的癥狀體征

　　8.血壓控制目標值：高血壓患者發生心、腦血管并發癥與血壓高度有密切關系，因此降壓治療應該確立血壓控制目標值。原則上應將血壓降到患者能最大耐受的水平，目前一般主張血壓控制目標值至少<140/90mmHg。根據臨床試驗已獲得的證據，老年收縮期性高血壓的降壓目標水平，收縮壓140～150mmHg，舒張壓<90mmHg但不低于65～70mmHg。

　　9.典型的勞力性心絞痛癥狀是在體力活動或情緒變化當時發生的。癥狀多表現為心前區或胸骨后壓搾感、壓迫感、束帶感、緊縮感、窒息感，屬鈍痛性質。持續數分鐘，經停止活動休息或含服硝酸甘油后緩解。

　　10.急性心肌梗死：發生心肌梗死時，患者多表現為胸骨后或心前區持續、劇烈壓搾樣悶痛，有時可有寒冷刺激、情緒變化、飽食、吸煙等誘因。癥狀持續30分鐘以上，可達數小時，含服硝酸甘油不能緩解。

　　11.二尖瓣狹窄的主要病因是風濕熱，主要癥狀包括呼吸困難和咯血，呼吸困難是最常見的癥狀。

　　12.心房顫動是二尖瓣狹窄患者最常見的心律失常。

　　13.二尖瓣關閉不全患者的主要體征是心尖部粗糙的全收縮期吹風樣雜音。

　　14.先天性二葉瓣畸形為最常見的先天性主動脈瓣狹窄的病因。

　　15.多灶萎縮性胃炎(B型胃炎)最主要的病因是幽門螺桿菌。

　　16.胃鏡檢查并同時黏膜活檢做組織病理學檢查是慢性胃炎最可靠的診斷方法。

　　17.胃鏡及胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍首選的檢查方法。

　　18.食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，臨床上以進行性吞咽困難為典型癥狀。

　　19.內鏡檢査是診斷食管癌的首選方法。

　　20.脾大、側支循環建立和開放、腹水是門脈高壓癥的三大臨床表現。

　　21.腹水是肝硬化失代償期最常見和最突出的表現。

　　腹水形成的機制：門靜脈壓力增高;低蛋白血癥;繼發性醛固酮和抗利尿激素增多。

　　22.上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥。

　　23.肝性腦病為肝硬化最嚴重的并發癥，也是肝硬化最常見的死亡原因。

　　24.超聲檢查為肝癌首選的影像學檢查。

　　25.右下腹固定壓痛是闌尾炎常見的重要體征，壓痛點通常在麥氏點，可隨闌尾位置變異而改變，但壓痛點始終固定。

　　26.急性腎小球腎炎(簡稱急性腎炎)常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”(常見為A組12型等)感染所致。

　　27.腎病綜合征診斷標準：

　　(1)尿蛋白定量超過3.5g/d。

　　(2)血漿白蛋白低于30g/L。

　　(3)水腫。

　　(4)高脂血癥。

　　其中(1)、(2)兩項為診斷所必需。

　　28.臨床按照腎小球濾過率的水平將慢性腎臟病(慢性腎衰竭)分為5期，其中2~5期為慢性腎衰竭的不同階段：

　　1期：腎損害：GFR正�；蛏�髙[≥90ml/(min•1.73m2)]。

　　2期：腎損害伴 GFR 輕度下降[60～90ml/(min•1.73m2)]。

　　3期：GFR 中度下降[30～59ml/(min•1.73m2)]。

　　4期：GFR 重度下降[15～29ml/(min•1.73m2)]。

　　5期：腎衰竭[GFR<15ml/(min•1.73m2)]。

　　29.尿頻是前列腺增生患者最常見的早期癥狀，夜間更為明顯。

　　30.進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。

　　31.胱腫瘤是泌尿系統中最常見的癌，由于膀胱腫瘤較常見，40歲以上出現無痛性肉眼血尿時應考慮到膀胱腫瘤。

　　32.停經是妊娠最早的癥狀。

　　33.妊娠20周后孕婦可感覺到胎動，妊娠28周以后，正常胎動次數>10次/2h。

　　34.影響分娩的因素是產力、產道、胎兒及精神心理因索。

　　產力包括：①子宮收縮力;②腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓);③肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產后的主要產力。

　　35.見紅是分娩即將開始比較可霏的征象。

　　36.心力衰竭最容易發生在妊娠32~34周、分娩期及產褥早期。

　　37.胎兒娩出后24小時內失血量超過500ml(剖宮產術中失血量超過1000ml)稱為產后出血。

　　38.無排卵性功能失調性子宮出血最常見的癥狀是子宮不規則出血。

　　39.懸浮紅細胞又名紅細胞懸液，是國內目前應用最廣泛的紅細胞制品。

　　40.血中甲狀腺激素水平及TSH檢查是甲狀腺功能的確診試驗。

　　41.糖尿病診斷：

　　(1)空腹血漿葡萄糖(FPG)：FPG<6.1mmol/L為正常，6.1～<7.0mmol/L為空腹血糖受損(IFG)，≥7.0mmol/L為糖尿病，需另一天再次證實。

　　(2)OGTT中2小時血漿葡萄糖(2hPPG)：2hPPG<7. 8mmol/L為正常，≥7.8～<11. 1mmol/L為糖耐量減低(IGT)，≥11.1mmol/L為糖尿病，需另一天再次證實。

　　(3)糖尿病的診斷標準：糖尿病癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L，或FPG≥7.0mmol/L，或 OGTT中2hPPG≥11.1mmol/L。癥狀不典型者，需另一天再次證實，不主張作第三次OGTT。

　　42.新生兒Apgar評分法

　　44.唐氏綜合征又稱21-三體綜合征，屬常染色體畸變，是染色體病中最常見的一種。

　　典型苯丙酮尿癥(PKU)是由于患兒肝細胞缺乏苯丙氨酸羥化酶(PAH)，不能將苯丙氨酸轉化為酪氨酸。

　　非典型苯丙酮尿癥(PKU)屬四氫生物蝶呤(BH4)缺乏型，是鳥苷三磷酸環化水合酶(GTP-CH)、6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶(6-PTS)或二氫生物蝶啶還原酶(DHPR)缺乏所致。

　　45.手足口病是由多種腸道病毒(EV)感染引起的急性發疹性傳染病，常見的病原包括腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A組16型以及�？刹《镜哪承┭�清型。

　　46.腎綜合征出血熱又稱流行性出血熱，是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病，典型的臨床特征有發熱、出血和腎臟損害三大主癥，以及發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五期經過。

　　47.傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。主要病理變化為全身單核-巨噬細胞系統的增生性反應，以回腸下段淋巴組織增生、壞死為主要病變。典型病例以持續發熱、相對緩脈、表情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白細胞減少等為特征，主要并發癥為腸出血和腸穿孔。

　　48.霍亂是由霍亂弧菌引起的急性烈性腸道傳染病，屬我國《傳染病防治法》中規定的甲類傳染病，發病急、傳播快、波及面廣。霍亂典型表現為劇烈瀉吐，從而導致脫水、肌肉痙攣、電解質紊亂、酸堿失衡及循環衰竭。

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