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2011年公衛執業醫師考試大綱：衛生毒理學

下面是2011年公衛執業醫師考試大綱，供大家在復習中使用！
單元 細目 要點
一、衛生毒理學基本概念 1.毒理學、毒性和毒作用 （1）毒理學、衛生毒理學
（2）概念：外源化學物、毒性、毒物、中毒
（3）毒理學研究方法
（4）損害作用與非損害作用
（5）毒作用分類
（6）選擇毒性和靶器官
（7）生物學標志
2.劑量-效應關系和劑量-反應關系 （1）概念：劑量、效應、反應、劑量-效應關系、劑量-反應關系
（2）劑量-反應（效應）關系曲線的形式及其轉換
3.表示毒性常用參數 （1）致死劑量，LD50和LD0
（2）觀察到損害作用的最低劑量（LOAEL）和未觀察到損害作用的劑量（NOAEL）
（3）觀察到作用的最低劑量（LOEL）和未觀察到作用的劑量（NOEL）
（4）閾值
（5）安全限值和實際安全劑量
4.劑量-反應關系比較 （1）安全范圍（MOS）和暴露范圍（MOE）
（2）毒作用帶（范圍）
二、化學毒物的生物轉運 1.生物轉運 生物轉運的概念和膜轉運機制：被動轉運、主動轉運、膜動轉運
2.吸收、分布和排泄 （1）吸收途徑和影響因素
（2）分布和影響因素
（3）排泄途徑和影響因素
3.毒物動力學 （1）概念：毒物動力學、消除、時-量曲線、一室開放模型、二室開放模型、非線性動力學
（2）毒物動力學主要參數
三、化學毒物的生物轉化 1.生物轉化及其反應類型 （1）生物轉化的概念和意義
（2）Ⅰ相反應及相關酶
（3）Ⅱ相反應及相關酶
2.代謝活化 （1）概念：代謝活化、終毒物
（2）代謝活化過程
3.毒物代謝的影響因素 （1）毒物代謝酶的多態性
（2）酶的誘導和誘導劑
（3）酶的抑制及其類型
四、影響毒作用的因素 1.毒物因素 （1）化學結構
（2）理化性質
（3）雜質
2.機體因素 （1）物種、品系
（2）個體：遺傳差異、性別、年齡、生理狀態、營養狀態和病理狀態
3.暴露條件 （1）暴露途徑、期限和頻率
（2）溶劑和助溶劑
（3）交叉暴露
4.環境因素 （1）氣溫、氣濕、氣壓
（2）季節和晝夜節律
5.化學毒物聯合作用 （1）聯合毒作用的概念和類型
（2）聯合毒作用的評價方法
五、化學毒物一般毒作用 1.毒性評價試驗 （1）實驗毒理學試驗的基本原則
（2）毒性評價試驗的基本目的
2.急性毒作用及其評價 （1）急性毒性的概念
（2）急性毒性試驗目的
（3）經典急性毒性試驗設計
（4）急性毒性替代試驗：固定劑量法、急性毒性分級法、上-下移動法、限量試驗
（5）急性毒性評價
3.局部毒作用及其評價 （1）皮膚刺激試驗
（2）皮膚致敏試驗
（3）眼刺激試驗
（4）黏膜刺激試驗
4.亞慢性、慢性毒作用及其評價 （1）蓄積作用概念，亞慢性、慢性毒性概念
（2）重復劑毒性試驗
（3）亞慢性、慢性毒性試驗目的
（4）亞慢性、慢性毒性試驗設計
（5）亞慢性、慢性毒性評價
六、化學致癌作用 1.化學致癌作用概念 化學致癌和化學致癌物
2.化學致癌機制 （1）化學致癌物的代謝活化，直接和間接致癌物
（2）體細胞突變，癌基因和腫瘤抑制基因
（3）化學致癌多階段過程：引發、促長、進展
（4）細胞周期改變，細胞增殖／凋亡改變
3.化學致癌物分類 （1）IARC分類
（2）機制分類：遺傳毒性致癌物、非遺傳毒性
（表觀遺傳）致癌物、未分類致癌物
4.化學毒物致癌性的檢測 （1）遺傳毒理學試驗和細胞惡性轉化試驗
（2）短期致癌試驗
（3）動物致癌試驗
（4）人群流行病學觀察
七、化學致突變作用 1.化學致突變作用概念 （1）突變、自發突變與誘發突變
（2）致突變作用與致突變物
2.DNA損傷和修復 DNA損傷和修復、突變固定
3.化學毒物致突變類型 （1）基因突變
（2）染色體畸變
（3）基因組突變
4.化學毒物致突變機制 （1）直接以DNA為靶的突變
（2）不以DNA為靶的突變
5.突變的不良后果 （1）體細胞突變的不良后果
（2）生殖細胞突變的不良后果
6.化學致突變物的檢測及其評價 （1）致突變試驗的遺傳學終點和試驗組合的選擇
（2）遺傳毒理學試驗：細菌回復突變試驗、哺乳動物細胞正向突變試驗、微核試驗、染色體畸變分析、顯性致死試驗、姐妹染色單體交換試驗、果蠅伴性隱性致死試驗、程序外DNA合成試驗、彗星試驗、轉基因動物致突變試驗
八、化學毒物生殖和發育毒作用 1.生殖和發育毒性概念 （1）生殖毒性
（2）發育毒性
2.發育毒性及其評價 （1）致畸作用的毒理學特點
（2）傳統致畸試驗的設計和評價
（3）致畸物和發育毒物的評價
（4）發育毒性體外試驗
3.生殖毒性及其評價 （1）生殖毒性的表現
（2）三段生殖毒性試驗
（3）繁殖毒性試驗：兩代繁殖試驗設計和評價

2011年公衛執業醫師考試大綱：衛生毒理學

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文章責編：宋曉敏 　
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