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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華練習試題及解析(第1套)

考試吧整理了2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華練習試題及解析,供各位考生參考學習。

  11、【衛(wèi)生統(tǒng)計學】標準誤越大,則表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)

  A.系統(tǒng)誤差越大

  B.可靠程度越大

  C.抽樣誤差越大

  D.可比性越差

  E.離散程度越小

  【答案】C

  【答案解析】

  因為標準誤是樣本均數(shù)的標準差,標準誤越大,樣本均數(shù)的波動范圍越大,用其估計總體均數(shù)的抽樣誤差越大。

  所以本題答案選擇C.

  12、【衛(wèi)生統(tǒng)計學】下列關于相對數(shù)表述正確的是

  A.治療2人,治愈l人,其治愈率為50%

  B.構成比和率的作用是相同的

  C.幾個組的率可直接相加求平均率

  D.內部構成比影響總率比較時要作率的標準化

  E.兩個樣本率不同,則其總體率亦一定不同

  【答案】D

  【答案解析】

  構成比與率不能混淆;率或構成比的分母不宜太小;率不能直接相加求平均率;兩個樣本率不同,其總體率可能相同;內部構成比影響總率比較時要作率的標準化。

  所以本題答案選擇D.

  13、【生物化學】下列關于肽鍵性質和組成的敘述正確的是

  A.由Cα和N組成

  B.由Cα1和Cα2組成

  C.由Cα和C-COOH組成

  D.肽鍵可以自由旋轉

  E.肽鍵有一定程度的雙鍵性質

  【答案】E

  【答案解析】

  肽鍵由C和N組成,不能自由旋轉,鍵長為0.132nm,比C-N單鍵0.149nm短,但比C=N雙鍵0.127nm長,具有雙鍵性質。

  所以本題答案選擇E.

  14、【生物化學】含有兩個羧基的氨基酸是

  A.酪氨酸

  B.賴氨酸

  C.蘇氨酸

  D.谷氨酸

  E.絲氨酸

  【答案】D

  【答案解析】

  谷氨酸含有兩個羧基。含有兩個羧基的氨基酸還有天冬氨酸,其他氨基酸只含一個羧基。

  所以本題答案選擇D.

  15、【生理學】獻血者為A型血,經交叉配血試驗。主側不凝集而次側凝集,受血者的血型應為

  A.B型

  B.AB型

  C.A型

  D.0型

  E.A型或B型

  【答案】B

  【答案解析】

  獻血者為A型血,其紅細胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。交叉配血的主側是獻血者紅細胞與受血者的血清進行配合,主側不凝集,表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次側是將受血者的紅細胞與獻血者的血清作配合試驗,次側凝集,

  表示受血者紅細胞膜上含B凝集原。根據(jù)交叉配血結果,受血者紅細胞膜上有B凝集原,而不含抗A凝集素,可判斷受血者的血型為AB型。因為B型者血清中含抗A凝集素,O型者紅細胞膜上不含B凝集原,A型血者紅細胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或O型。

  所以本題答案選擇B.

  16、【生理學】竇房結P細胞動作電位0期去極化的離子基礎是

  A.Ca2+內流

  B.Na+內流

  C.K+內流

  D.Ca2+外流

  E.K+外流

  【答案】A

  【答案解析】

  竇房結P細胞0期去極化不受細胞外Na+濃度影響,而受細胞外Ca2+濃度的影響,可被Ca2+通道抑制劑(如維拉帕米、Mn2+)阻斷。當膜電位由最大復極電位自動去極化到閾電位時,膜上Ca2+通道被激活,引起Ca2+內流醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng),導致0期去極化醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

  所以本題答案選擇A.

  17、【生物化學】DNA變性時其結構變化表現(xiàn)為

  A.磷酸二酯鍵斷裂

  B.N-C糖苷鍵斷裂

  C.堿基內C-C鍵斷裂

  D.戊糖內C-C鍵斷裂

  E.對應堿基間氫鍵斷裂

  【答案】E

  【答案解析】

  DNA變性指雙螺旋堿基間的氫鍵的斷開,是次級鍵的斷裂。

  所以本題答案選擇E

  18、【生物化學】關于參與三羧酸循環(huán)的酶正確的敘述是

  A.主要位于線粒體外膜

  B.Ca2+可抑制其活性

  C.當NADH/NAD+比值增高時活性較高

  D.氧化磷酸化的速率可調節(jié)其活性

  E.在血糖較低時,活性較低

  【答案】D

  【答案解析】

  參與三羧酸循環(huán)的酶主要位于線粒體內,只有琥珀酸脫氫酶是與線粒體內膜結合的酶。Ca2+可激活異檸檬酸脫氫酶、α-酮戊二酸脫氫酶等三羧酸循環(huán)中的酶。當NADH/NAD+比值增高時可反饋抑制上述三羧酸循環(huán)中的酶。血糖濃度低時,糖氧化不足,體內ATP濃度低,而ADP、AMP濃度高,則三羧酸循環(huán)的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率對三羧酸循環(huán)的運轉起著非常重要的作用,主要通過NADH/NAD+、ATP/ADP、AMP等來抑制/激活三羧酸循環(huán)中的酶。

  所以本題答案選擇D.

  19、【生理學】PCO2升高引起呼吸加深、加快最主要是通過哪部分引起的

  A.直接刺激呼吸中樞

  B.刺激中樞化學感受器轉而興奮呼吸中樞

  C.刺激頸動脈竇壓力感受器

  D.刺激頸動脈體化學感受器

  E.刺激主動脈體化學感受器

  【答案】B

  【答案解析】

  CO2對呼吸的刺激作用是通過兩條途徑實現(xiàn)的:一條是刺激中樞化學感受器,繼而引起延髓呼吸中樞興奮;另一條是刺激外周化學感受器,神經沖動傳入延髓,使呼吸中樞興奮。兩條途徑均可使呼吸加深加快,但以前一條途徑為主,約占總效應的80%。

  所以本題答案選擇B.

  20、【生理學】引起促胰液素釋放作用最強的物質是

  A.蛋白質分解產物

  B.HCl

  C.脂肪酸

  D.淀粉

  E.葡萄糖

  【答案】B

  【答案解析】

  食糜中的HCl可刺激小腸黏膜中的S細胞分泌促胰液素。當小腸上段pH降至3.0時,可引起促胰液素大量釋放。蛋白質分解產物和脂肪酸也有一定的刺激作用,但糖類物質幾乎沒有作用。

  所以本題答案選擇B.

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