11、10個月嬰兒排不消化樣稀水便2天,每天4~6次,偶吐奶,視志清,前囟及眼窩凹陷。查:血清鈉140mmol/L,CO2CP14.4mmol/L,應選用下列哪種液體治療(D )
A、4:3:2液 B、2:1等張含鈉液 C、3:2:1液
D、口服補液鹽 E、生理維持液
12、9個月男孩,消瘦、訥呆。腹瀉1個月,大便次數及形狀時好時差,多是每天解7~8次大便,稀水樣。下列處理不妥的是(D )
A、尋找引起病程遷延的原因 B、切忌濫用抗生素 C、可口服胃蛋白酶和胰酶以助消化
D、由于消化功能差,人工喂養者可專喂酸奶、脫脂奶 E、補充各種維生素
13、一嬰兒腹瀉,體重7kg,中度脫水,經第一階段輸液失水糾正后,在繼續補液過程中出現精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱,膝反射未引出。應選用何種治療(D )
A、1.4%碳酸氫鈉20ml/kg,靜滴 B、10%葡萄糖酸鈣10ml,稀釋后緩慢靜注
C、2:1等張含鈉液20ml/kg,靜注 D、10%氯化鉀注射液2~3ml/kg,以小于0.3%濃度加入液體中靜滴 E、3:2:1液體8ml/kg靜脈輸入
14、患兒10個月,人工喂養未加輔食,平素很少到戶外活動,因發熱、咳嗽、氣促2天以支氣管肺炎收住院,突起驚厥,其急診處理步驟應是 (B )
A、補鈣 止驚 維生素D B、止驚 補鈣 維生素D C、維生素D 止驚 補鈣
D、補鈣 維生素D 止驚 E、維生素D 補鈣 止驚
15、女嬰,3個月,到兒童保健院正常體檢時發現血紅蛋白100g/L,紅細胞310萬/mm3,網織紅細胞0.9%,該女嬰應診斷為 (A )
A、生理性貧血 B、缺鐵性貧血 C、巨幼紅細胞性貧血 D、混合性貧血 E、以上都不對
16、3個月牛奶喂養嬰兒,因反復無熱驚厥1天入院,實驗室檢查:血清鈣1.75mmol/L,血清鎂0.99mmol/L,血糖5.6mmol/L。下列措施應首選 (A )
A、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后靜點 B、50%葡萄糖2ml/(kg·d)靜注
C、25%硫酸鎂0.2ml/(kg·d)肌注 D、維生D330萬U肌注 E、10%葡萄糖酸鈣10ml靜推
17、6歲女童,喜吸吮手指,近半年食欲不佳,時訴腹痛,多位于臍周,痛無定時,持續時間不定。社區兒童保健站醫師懷疑其患有腸道蛔蟲病,此時最經濟、快速的確診方法是 (E )
A、便常規 B、便培養 C、嗜酸細胞計數 D、X光線檢查 E、便涂片找蟲卵
18、3歲兒童,身高和體重均低于同齡兒童,近期出現咳嗽,眼干,在夜里看不清楚東西的癥狀,送醫院后,最可能的診斷為 (B )
A、鋅缺乏 B、維生素A缺乏 C、鈣缺乏 D、貧血 E、以上都不是
19、男嬰,7個月,腹瀉3天,近一日排便10余次,為水樣便,內有黏液,6小時未排尿。查體:T38。C,體重5.5kg,煩躁不安,哭無淚,皮膚彈性差,前囟凹,四肢未梢暖,此時哪項檢查與診斷治療無關 (C )
A、血常規 B、便常規 C血沉 D、便培養 E、血清K+、Na+、C1-
20、9個月齡腹瀉嚴重脫水的男嬰,經輸液治療脫水情況好轉后,又出現精神萎靡,心音低鈍,腹脹,此時應考慮 (D )
A、低血鈉 B、低血鈣 C、低血鎂 D、低血鉀 E、酸中毒未糾正
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