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　　每日一練

　　(單項選擇題)使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是(　)。

　　A.阿托品

　　B.氯解磷定

　　C.毛果蕓香堿

　　D.新斯的明

　　E.毒扁豆堿

　　【答案】B

　　【考點】抗膽堿酯酶藥

　　【解析】

　　氯解磷定

　　1.藥理作用

　　(1)碘解磷定可與磷酰化膽堿酯酶結合生成磷酰化膽堿酯酶和碘解磷定的復合物，后者進一步裂解成為磷酰化碘解磷定，使膽堿酯酶游離，恢復其活性。

　　(2)碘解磷定也能與體內游離的有機磷酸酯類結合，成為無毒的磷酰化碘解磷定，由尿排出。

　　2.臨床應用：主要用于搶救有機磷酸酯類中毒患者。對骨骼肌的作用最明顯，能迅速控制肌束顫動;對自主神經系統功能的恢復較差;對中樞神經系統的中毒癥狀也有一定改善作用。本品對不同有機磷酸酯類中毒療效存在差異，如對內吸磷、馬拉硫磷和對硫磷中毒療效較好，對敵百蟲、敵敵畏中毒療效較差，而對樂果中毒無效。

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