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　　每日一練

　　(單項選擇題)治療上消化道出血較好的藥物是(　)。

　　A.腎上腺素

　　B.去甲腎上腺素

　　C.麻黃堿

　　D.異丙腎上腺素

　　E.多巴胺

　　【答案】B

　　【考點】作用于消化系統的藥物

　　【解析】去甲腎上腺素，縮寫NE或NA，舊稱“正腎上腺素”，學名1-(3，4-二羥苯基)-2-氨基乙醇，是腎上腺素去掉N-甲基后形成的物質，在化學結構上也屬于兒茶酚胺。它既是一種神經遞質，主要由交感節后神經元和腦內腎上腺素能神經末梢合成和分泌，是后者釋放的主要遞質，也是一種激素，由腎上腺髓質合成和分泌，但含量較少。循環血液中的去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質。口服后在胃腸道內全部被破壞，皮下注射后吸收差，且易發生局部組織壞死;臨床上一般采用靜脈滴注。靜脈給藥后起效迅速，停止滴注后作用時效維持1～2分鐘。主要在肝內代謝，一部分在各組織內，依靠兒茶酚氧位甲基轉換酶(COMT)和單胺氧化酶作用，轉為無活性的代謝產物。經腎排泄，極大部分為代謝產物，僅微量以原形排泄。

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