53～55題干：1歲8個月男孩，體重llkg，身長80cm。1歲開始進食其他食物，現每月消耗配方奶粉7～8斤，用奶瓶，不愿吃飯，不肯咀嚼，進食困難，嘔吐，服開胃藥及補鋅無效。 。

　　53.對此男孩應首選的篩查是：

　　A.DDST B.頭顱B超

　　C.生長激素激發試驗 D.生長水平評價

　　E.甲狀腺功能檢測

　　54.為明確診斷，最重要的是：

　　A.病史分析 B.血微量營養素檢測

　　C.生長激素激發試驗 D.血常規檢測

　　E.甲狀腺功能檢測

　　55.此男孩體重P20～P30、身高P20～P30，最可能的診斷是：

　　A.21-三體綜合征 B.營養不良

　　C.正常兒童 D.生長激素缺乏

　　E.口腔功能發育不良

　　56～58題干：女孩，6歲，活動后氣喘，易疲倦2年。體重30kg，皮下脂肪豐滿，心(一)，雙肺清，腹膨隆，肝、脾不大。

　　56.下列檢查中，對診斷最有意義者為：

　　A.血常規 B.尿常規 C.血脂及血清p白蛋白

　　D.腹部B超 E.心電圖檢查

　　57.該患兒進行內分泌檢查結果為總T4和游離T3正常，T3受體減少，血清PTH升高，血尿生長激素水平降低，尿l7羥類固醇及皮質醇升高，可能的診斷為：

　　A.糖原累積病 B.小兒肥胖癥

　　C.糖尿病 D.甲狀腺功能低下

　　E.Pickwickian綜合征

　　58.該患兒測定體重(kg)/身長平方(m2)即體塊指數為P98，考慮可能為：

　　A.輕度營養不良 B.中度營養不良

　　C.超重 D.肥胖癥

　　E.營養正常

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