41.普魯卡因胺與奎尼丁藥理作用的不同點是

　　A.抑制4相和0相Na內流

　　B.降低心肌自律性

　　C.減慢房室傳導

　　D.延長心房有效不應期

　　E.無α受體阻斷及抗膽堿作用

　　正確答案:E

　　42.不能阻滯鈉通道的抗心律失常藥物是

　　A.奎尼丁

　　B.利多卡因

　　C.普羅帕酮

　　D.普萘洛爾

　　E.胺碘酮

　　正確答案:D

　　43.呋塞米利尿藥的主要作用部位是

　　A.近曲小管

　　B.遠曲小管近端

　　C.遠曲小管遠端

　　D.髓袢升支粗段

　　E.髓袢升支細段

　　正確答案:D

　　44.治療竇性心動過速的首選藥是

　　A.普萘洛爾

　　B.胺碘酮

　　C.奎尼丁

　　D.苯妥英鈉

　　E.普魯卡因胺

　　正確答案:A

　　45.不屬于呋塞米不良反應的是

　　A.低氯性堿中毒

　　B.低鉀血癥

　　C.低鈉血癥

　　D.低鎂血癥

　　E.血中尿酸濃度降低

　　正確答案:E

　　46.下列哪種可使心衰病人的癥狀加重

　　A.甘露醇

　　B.乙酰唑胺

　　C.螺內酯

　　D.呋塞米

　　E.氯酞酮

　　正確答案:A

　　47.關于普萘洛爾抗心律失常作用的描述錯誤的是

　　A.適用于治療與交感神經興奮有關的心律失常

　　B.對一般室性心律失常無效

　　C.對室性和室上性心律失常都有效

　　D.主要通過阻斷β受體對心臟產生作用

　　E.高濃度時有膜穩定作用、

　　正確答案:C

　　48.下列何藥可用于房顫的復律治療和復律后的維持

　　A.奎尼丁

　　B.美西律

　　C.利多卡因

　　D.恩卡尼

　　E.維拉帕米

　　正確答案:A

　　49.下列關于甘露醇的敘述不正確的是

　　A.臨床須靜脈給藥

　　B.體內不被代謝

　　C.不易通過毛細血管

　　D.提高血漿滲透

　　E.易被腎小管重吸收

　　正確答案:E

　　解題思路：本題考查甘露醇的特點，甘露醇在體內不發生任何代謝反應和吸收過程，只是提高血漿滲透壓，帶走體內多余的水分。

　　50.細胞外K濃度較高時能減慢傳導，血K降低時能加速傳導的藥物是

　　A.索他洛爾

　　B.丙吡胺

　　C.利多卡因

　　D.氟卡尼

　　E.胺碘酮

　　正確答案:C

　　解題思路：利多卡因一般劑量對傳導無明顯影響。心肌缺血，心肌細胞外液K升高，利多卡因對之有減慢傳導作用。在細胞外低K濃度組織，利多卡因促進K外流，使最大舒張電位負值增大，0期去極化速度及幅度增加，傳導速度加快。

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